2022年主管护师精讲习题（三）

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　　[.单选题]急性淋病的治疗，目前首选治疗药物是

　　A.甲硝唑

　　B.头孢曲松钠

　　C.庆大霉素

　　D.阿米卡星

　　E.青霉素

　　[答案]B

　　[解析]急性淋病治疗首选药物以第三代头孢菌素为主，夫妻同时治疗，因此正确选项为B。

　　[.单选题]胎头旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作发生在

　　A.规律宫缩开始

　　B.第一产程中

　　C.第一产程末

　　D.第二产程开始

　　E.第二产程末

　　[答案]C

　　[解析]内旋转：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋

　　转。当俯屈下降时，枕部受肛提肌的收缩力将胎头推向前方，使枕部向前旋转45°，即后囟转到耻骨弓下面

　　，此时往往是在第一产程末完成内旋转动作。【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进

　　行考核】

　　[.单选题]患者女性，孕6个月。因外阴痒、白带多10余天来院就诊，经检查确诊为滴虫阴道炎，正确的

　　处理为

　　A.0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次

　　B.阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用10天

　　C.口服甲硝唑400mg，每日3次，连用7天

　　D.1个月后复查滴虫阴性为治愈

　　E.注意性生活卫生，丈夫不需同治

　　[答案]B

　　[解析]对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗，用0.5%醋酸溶液阴道灌洗，每日1次，7～10天为1疗程;

　　阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道，10天为1疗程;全身治疗为口服甲硝唑400mg，每日3次连用7天，但妊娠期、哺

　　乳期妇女慎用;坚持随访，连续3次滴虫阴性方为治愈。丈夫应同时治疗。

　　[.单选题]属于行为科学理论在护理管理中的应用的是

　　A.管理者要合理任用人员

　　B.管理者要建立良好的人际关系

　　C.管理者要有科学的管理经验

　　D.管理者要建立奖罚程序

　　E.管理者要明确组织分工

　　[答案]B

　　[解析]行为科学理论重视人的因素，强调以人为本，建立良好的人际关系。

　　[.单选题]防止肠瘘患者肠液腐蚀皮肤最有效的方法是

　　A.使用红外线照射

　　B.敞露瘘口

　　C.患者向健侧卧位

　　D.及时清除肠液

　　E.瘘口周围皮肤涂氧化锌油膏

　　[答案]D

　　[解析]肠瘘患者若有肠液外漏，可能会使瘘口周围皮肤受损。及时清除外溢的肠液是防止肠液腐蚀皮肤

　　最有效的方法;敞露瘘口周围皮肤，有肠液流出应及时吸净，保持瘘口周围清洁、干燥;应用具有收敛作用、

　　附着力强、耐消化液腐蚀的复方氧化锌油膏保护瘘口周围皮肤。

　　[.单选题]癫痫强直一阵挛发作时，错误的护理措施是

　　A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外

　　B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

　　C.测患者的口温，以防高热

　　D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

　　E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

　　[答案]C

　　[解析]强直一阵挛发作期间不可测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危险。

　　[.单选题]小儿初次感染结核分枝杆菌是否发展为结核病的取决因素不包括

　　A.小儿的年龄

　　B.细菌的毒力

　　C.细菌的数量

　　D.遗传因素

　　E.机体的免疫力

　　[答案]A

　　[解析]小儿初次感染结核分枝杆菌是否发展为结核病取决于：①结核菌的毒力及数量;②机体抵抗力的

　　强弱;③遗传因素与本病的发生亦有一定关系。

　　[.单选题]腹腔内实质性脏器病变时腹痛的性质是

　　A.阵发性绞痛

　　B.阵发性钝痛

　　C.中上腹部隐痛

　　D.持续性疼痛，逐渐缓解

　　E.持续性疼痛，进行性加剧

　　[答案]E

　　[解析]腹腔内实质脏器病变腹痛多呈持续性疼痛，进行性加剧，空腔脏器病变呈阵发性绞痛。【该题针

　　对“基础知识-消化系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

　　[.单选题]关于麻疹的预防，不正确的是

　　A.患者隔离一般至出疹后5天，并发肺炎者至出疹后10天

　　B.易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天

　　C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天

　　D.易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹免疫球蛋白，可免于发病

　　E.自动免疫，免疫力维持3～4周

　　[答案]E

　　[解析]自动免疫包括人工自动免疫，免疫力均较长，可维持若干年。只有被动免疫维持时间较短，3～4

　　周作用即消失。

　　[.单选题]腰大肌试验阳性

　　A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

　　B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

　　C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重

　　D.证实急性阑尾炎的存在

　　E.证实慢性阑尾炎的存在

　　[答案]A

　　[.单选题]为预防巨幼红细胞性贫血应避免

　　A.长期羊奶喂养

　　B.动物血、黄豆、肉类

　　C.过硬、油炸等刺激性食物

　　D.新鲜瓜果、蔬菜

　　E.长期用未煮沸的牛奶

　　[答案]A

　　[.单选题]某孕妇，30岁，孕1产0。现孕8周，因皮肤黏膜苍白，活动无力，易头晕。实验室检查：血红

　　蛋白70g/L，血细胞比容0.15，血清铁6.0μmol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是

　　A.重点监测胎心率变化

　　B.如果服用铁剂时胃肠道反应较重，需同服牛奶

　　C.同服维生素C可促进铁的吸收

　　D.重点评估胎儿宫内生长发育状况

　　E.给予心理支持，减少心理应激

　　[答案]B

　　[解析]此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导她们摄取高铁、高蛋

　　白质及高维生素C的食物;补充铁剂的同时须服用维生素C及稀盐酸以促进铁的吸收;指导病人于饭后服用，以

　　减轻对胃肠道的刺激;避免与茶、牛奶、咖啡等同时服用，以防影响铁的吸收。

　　[.单选题]溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现是

　　A.腹胀

　　B.食欲减退

　　C.营养不良

　　D.阵发性腹痛

　　E.呕吐大量宿食

　　[答案]E

　　[.单选题]关于羊水检查描述，正确的是

　　A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿神经系统发育成熟

　　B.肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟

　　C.胆红素类物质值<0.02提示胎儿胆囊成熟

　　D.淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿胰腺成熟

　　E.脂肪细胞出现率达20%提示胎儿肌肉已成熟

　　[答案]B

　　[解析]羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿肺成熟，故选项A错误;胆红素类物质值<0.02提示胎儿肝成

　　熟，故选项C错误;淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿涎腺成熟，故选项D错误;脂肪细胞出现率达20%提示胎儿皮肤

　　已成熟，故选项E错误;肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟，故选项B正确。

　　[.单选题]患儿女，6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林，近日患儿出现食欲下降，恶心等不适症状

　　，护士可以给予的正确指导是

　　A.饭后服用阿司匹林

　　B.停止使用阿司匹林

　　C.解释属于青霉素的副作用

　　D.两餐间使用阿司匹林

　　E.阿司匹林与维生素C同服

　　[答案]A

　　[解析]阿司匹林属非甾体类抗感染药，常见不良反应是胃肠道反应，可以采取饭后服用的方法以减轻不

　　良反应。

　　[.单选题]保护胃黏膜的药物是

　　A.胶体铋剂

　　B.西沙必利

　　C.雷尼替丁

　　D.阿司匹林

　　E.奥美拉唑

　　[答案]A

　　[.单选题]过敏性紫癜最主要的发病机制是

　　A.凝血功能异常

　　B.自身免疫引起

　　C.血小板功能异常

　　D.脾破坏血小板增加

　　E.微血管的变态反应性炎症

　　[答案]E

　　[.单选题]对狂犬病患者的正确治疗原则是

　　A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物

　　B.立即接种狂犬病疫苗及注射免疫血清

　　C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗

　　D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法

　　E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物

　　[答案]C

　　[解析]对狂犬病目前尚无特效疗法，主要以对症综合治疗为主，维持呼吸及循环功能。如在咬伤后尚未

　　发病前应尽快进行伤口处理，根据伤口情况接种狂犬病疫苗及注射狂犬病免疫血清或免疫球蛋白，并需注意

　　预防破伤风及细菌感染，必要时使用破伤风抗毒素及抗菌药物。丙种球蛋白对狂犬病无效。本题是针对已经

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