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2020年主管护师外科护理学试题:颅脑损伤病人的护理3_第4页

来源:考试网  [ 2019年07月13日 ]  【

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  因为头皮裂伤应争取尽早清创缝合,注射TAT和抗生素防止感染,故选项A、B、C、D正确。该患者有颅骨凹陷骨折,但无呕吐、无癫痫,考虑可能是非功能部位的小面积凹陷骨折,无颅内压增高,深度超过1cm,为手术的相对适应证,可考虑择期手术。该患者胃肠功能正常,神志清楚,可进食。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  因为患者头部外伤,伤口出血,头顶伤口6cm深达皮下,头皮裂伤应争取在72小时内清创缝合;清洁整齐的伤口可分帽状腱膜及皮肤两层缝合;注射TAT预防破伤风;应用抗生素预防感染;该患者头部未见其他异物,故嘱患者定期复查。清创后伤口应缝合,故伤口开放不妥。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  因为颅前窝骨折表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,俗称“熊猫眼征”,该患者无上述表现,所以排除A。颅中窝骨折表现为耳后乳突区皮下出现淤血,有时可出现脑脊液鼻漏,该患者无上述表现,故排除D。脑震荡患者最初可有昏迷,但一般不超过半小时,该患者一直昏迷,故排除C。颅后窝骨折的表现为耳后及枕下出现皮下瘀斑,该患者无上述表现,故排除E。故选B。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱,短暂尿潴留后继以尿失禁,长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3~5天,需长期导尿者,可考虑行耻骨上膀胱造瘘术,以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率,故选C。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  因为高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在0.5小时内快速静脉滴注,故A错误。患者应用脱水治疗,会出现不同程度的脱水和电解质紊乱,要严格记录24小时出入量,故D错误。冬眠疗法要先遵医嘱静滴冬眠药物,待患者进入冬眠状态,方可开始物理降温,故B错误。冬眠疗法降温速度以每小时下降1℃为宜,故C错误。该患者术后要定时翻身,防止压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症,故E正确。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  四、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  脑挫伤指暴力作用于头部后,脑组织遭受破坏较轻,软脑膜尚完整者;脑裂伤指软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下隙出血。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  因为脑裂伤是指软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下隙出血。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  因为脑震荡是指头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  因为急性硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <5>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  因为急性硬膜下血肿主要是脑实质血管破裂所致。

  【该题针对“实践能力-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

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责编:liumin2017

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