2019年主管护师备考模拟试卷十九_第8页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 橘汁、大枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免食用。慢性肾炎的蛋白质每日摄入量应0.6～0.8g/kg，其中60%以上为高生物效价蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。

　　【该题针对“.慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 反复血尿、蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病。肾病的发生与上呼吸道感染密切相关，所以应预防感冒。

　　【该题针对“.急性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 此患者为呼吸道和皮肤吸收毒物，应脱去衣服，肥皂水冲洗皮肤以减少毒物吸收，口服中毒者需要洗胃。

　　【该题针对“.有机磷杀虫药中毒﹡”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患者有口腔黏膜出血，口护时应动作轻柔，避免损伤黏膜，引起出血加重或感染的发生。

　　【该题针对“.贫血”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对于复发性尿路感染，应用强效抗生素，在允许的范围内最大剂量治疗6周而非6个月。

　　【该题针对“.肾盂肾炎﹡”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风心病患者易在左心房处形成栓子，栓子脱落后随血流可引起远端血管的栓塞，以脑血管最多见。患者的表现也支持该诊断。

　　【该题针对“.脑血管疾病﹡”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据患者的病史、临床表现和检查结果，应考虑患者诊断为肝硬化、肝癌，对癌痛不应限制止痛药物的使用。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题综合考查了心绞痛的健康教育。主要是避免诱发心肌缺血的因素，胸痛发作时及时止痛。关于硝酸甘油的用法应当是含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，5分钟后需再服1片，若仍不缓解，5分钟后可再服1片，连续服用3片仍不缓解，应警惕急性心肌梗死的发生，需立即送医院救治。

　　【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病﹡”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 人流术中，人流综合征;阿托品解救。

　　【该题针对“终止妊娠方法及护理*·”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 预产期推算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7，故选项C正确。

　　【该题针对“产前检查及健康指导*”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 护士要让病人了解激素治疗的用药目的、剂量、用药方法及可能出现的不良反应。对长期接受激素治疗者要嘱病人定期随访(患者补充适量雌激素，不用每2～3年随访做体检)，以调整用药，寻求适合于个体的最佳用量，以防不良反应。

　　【该题针对“围绝经期综合征*·”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 物理治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液，在术后1～2周脱痂时可有少量出血。嘱病人保持外阴清洁，每日清洗外阴2次，2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。两次月经干净后复查，一般可痊愈，效果欠佳者可进行第二次治疗。

　　【该题针对“子宫颈炎症*·”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 子宫穿孔：多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫、过度倾屈、畸形子宫。此时需立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素，并严密观察受术者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后，若情况稳定，胚胎组织尚未吸净者，可在B超或腹腔镜监护下清宫;尚未进行吸宫操作者，应立即入院准备剖腹探查。

　　【该题针对“终止妊娠方法及护理*·”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 开始即口服碘剂，2～3周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下)，便可进行手术。

　　【该题针对“实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者高龄，既往有高血压、心肌梗死、脑梗死病史，直肠癌肿不宜行根治性手术，故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术。

　　【该题针对“实践能力-直肠肛管疾病的护理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对于结石直径<2.5cm，无泌尿系统远端梗阻、妊娠、过度肥胖、出血性疾病等禁忌证者，推荐采用体外冲击波碎石。该患者符合此适应证，因此本题正确答案为D。

　　【该题针对“实践能力-肾结核护理措施”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者因溺水造成心跳呼吸骤停，故应先清除其呼吸道和口腔异物，使其呼吸道保持通畅。

　　【该题针对“实践能力-脑复苏及复苏后处理”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 伤后第一个24小时，成人每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每公斤体重应补充液体

　　1.5ml(小儿为1.8ml，婴儿为2ml)。

　　【该题针对“实践能力-烧伤病人的护理护理措施”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 动脉导管未闭：查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤。

　　【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据患儿临床表现可以诊断为新生儿寒冷损伤综合征，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温>30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，如肛温<30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃。所以A错误。

　　【该题针对“实践能力-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心理护理：关心、爱护患儿，多与患儿和家长交谈，指导家长多给患儿心理支持，使其保持良好的情绪;恢复期可参加一些轻松的娱乐活动，安排一定的学习，以增强患儿的信心，积极配合治疗。做好心理指导，防止激素导致的自我形象紊乱引起自卑、焦虑的心理。

　　【该题针对“实践能力-原发肾病综合征护理措施”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 化脓性脑膜炎暴发型：患儿起病急，发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等，脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血，进行性休克的症状，治疗若不及时24小时内死亡。根据发热头痛、呕吐，皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性，患儿最可能的诊断是化脓性脑膜炎。

　　【该题针对“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺炎患儿出现呼吸困难、发绀，血气分析示血氧低，支持气体交换受损。

　　【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 重度脱水患儿在补液及纠酸后出现面部肌肉抽动，应考虑发生了低钙血症。

　　【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 O型腿是小腿的胫骨向内旋转了一个角度，严重畸形时，可考虑手术治疗，常用手术为：外固定+辅助下截骨矫形，这种手术比以往的截骨+内固定术要见效慢，但是可以避免很多术后并发症。

　　【该题针对“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胎儿期母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿，出生后母体雌激素影响中断所致。多于生后3～5d出现乳腺肿大，如蚕豆到鸽蛋大小，2～3周消退，勿需处理，切勿挤压。

　　【该题针对“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行考核】