2019年主管护师社区护理学试题：社区护理基础工作方法2_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 护理诊断可以按照PSE公式陈述。P(problem)即护理问题，是对护理对象健康状况简洁清楚的描述;S(Sign/Symptom)即症状或体征;E(etiology)即原因，是与问题有关的生理、心理、社会、精神、环境等因素。没有PIO。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 护理程序包括五大步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施及护理评价。社区护理诊断是社区护理工作程序的第二步。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 护理程序包括五大步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施及护理评价。社区护理程序的第一步是社区护理评估。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 护理程序的最后阶段是护理评价，即系统地比较护理目标与实施各种护理后的结果。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 护理目标包括长期目标和短期目标。长期护理目标是需要在较长时间内实现的目标，通常为几周或几个月。短期护理目标通常少于1周。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 护理程序包括五大步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施及护理评价。

　　社区评估意义：社区护士通过对社区观察，收集第一手资料，了解社区基本情况，探究影响社区健康的因素，明确护理对象的保健护理需求。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 保健系统：社区中的保健服务机构可以帮助居民满足基本的保健护理需要。机构的地理位置、分布情形、交通便利与否等因素直接影响居民的就医及保健。卫生人力资源如医护人员的数量、素质、提供保健服务的能力、设备与人口比例、卫生经费的多寡也会影响居民的健康水平。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 社区护理评估内容：地理环境特征，人口群体特征，社会系统。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 高危问题：指问题尚未发生，但有危险因素存在，如不采取措施就一定会发生的问题。提出此类护理诊断时应陈述为“有……的危险”，如“有皮肤完整性受损的危险”。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 主观资料：是指护理对象对其健康状况的主观感觉，只能自己感受并描述出来，包括对自身各种症状的感受和诉说、对疾病的反应、对目前健康状态的认知。从主观资料中还可以了解护理对象的生活方式，如个人习惯(吸烟、饮酒、服药)、饮食、睡眠休息、活动或运动、娱乐、心理活动或情绪变化、对健康的看法、人际交往以及社会方面的情况。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 北美护理诊断协会的护理诊断系统分为：健康性护理诊断、现存性护理诊断和危险性护理诊断三类。“有受伤的危险”属于危险性护理诊断。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据护理记录，社区护士准备于当日下午入户为一居民进行腹膜透析，这属于护理程序中的实施。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 影响社区健康因素：(1)社会因素：包括社会制度、文化与经济等方面。(2)社区人口。(3)社区环境。(4)社区卫生保健机构。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 社区保健系统是社区社会系统中最重要的内容。保健系统：社区中的保健服务机构可以帮助居民满足基本的保健护理需要。机构的地理位置、分布情形、交通便利与否等因素直接影响居民的就医及保健。卫生人力资源如医护人员的数量、素质、提供保健服务的能力、设备与人口比例、卫生经费的多寡也会影响居民的健康水平。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 社区地理环境的评估包括地域、地理位置、环境与气候、人为环境。至于医疗保健服务人员的情况则不在必要的评估内容中。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 冠心病的诱因主要包括高血压、吸烟、酗酒、高血脂以及缺乏锻炼等，属于行为和生活方式病。目前行为和生活方式病逐渐增多，也是社区卫生服务增强健康教育和健康促进的内容。该病例患冠心病的诱因有吸烟、每天宴席，难免酗酒、高血脂和缺乏锻炼的可能，所以是行为和生活方式因素影响了健康。

　　【该题针对“第一节 社区护理程序 (实践能力)”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 健康性护理诊断是对服务对象具有达到更高健康水平潜能的描述。

　　【该题针对“第五节 社区护理研究的基本方法(专业知识)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 现存性护理诊断是对服务对象生命过程中已经出现的反应的描述。发热属于医疗诊断。

　　【该题针对“第五节 社区护理研究的基本方法(专业知识)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 危险性护理诊断是对服务对象生命过程中可能出现的反应的描述。

　　【该题针对“第五节 社区护理研究的基本方法(专业知识)”知识点进行考核】