2019年主管护师内科护理学试题：泌尿系统疾病病人的护理2_第2页

　　21、护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑

　　A、尿毒症性肺炎

　　B、尿毒症性胸膜炎

　　C、尿毒症性心包炎

　　D、尿毒症引起的心力衰竭

　　E、尿毒症所致心律失常

　　22、慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

　　A、少尿、高血钾

　　B、中度贫血

　　C、乏力、食欲减退

　　D、水肿、低钠血症

　　E、呼气有尿臭味

　　23、慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进

　　A、垂体

　　B、肾上腺皮质

　　C、甲状腺

　　D、性腺

　　E、甲状旁腺

　　24、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是

　　A、久不洗浴

　　B、尿素霜沉积

　　C、皮肤发炎

　　D、汗液盐多刺激

　　E、末梢神经炎

　　25、肾病综合征最常见的并发症是

　　A、低钠、低钾、低钙血症

　　B、动脉粥样硬化

　　C、高凝状态及血栓形成

　　D、低血容量性休克

　　E、感染

　　26、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为

　　A、消除蛋白尿

　　B、消除血尿

　　C、防止或延缓肾功能进行性减退

　　D、改善消化道症状

　　E、消除水肿

　　27、慢性肾小球肾炎病人尿蛋白量多为

　　A、大于150mg/d

　　B、小于0.5g/d

　　C、小于1.0g/d

　　D、1～3g/d

　　E、大于3.5g/d

　　二、A2

　　1、患者女性，55岁，因尿毒症收入院，查Hb60g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是

　　A、胃肠道症状

　　B、代谢性酸中毒

　　C、氮质血症

　　D、神经症状

　　E、贫血

　　2、患者女性，67岁，慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708μmol/L，Hb80g/L。肾小球滤过率30ml/min，血钙1.66mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难，患者发生了什么情况

　　A、感冒

　　B、体内毒素作用

　　C、营养不良

　　D、肾性骨病

　　E、摔伤

　　3、患者男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是

　　A、激素+吲哚美辛

　　B、加大激素用量

　　C、激素+双嘧达莫

　　D、激素+环磷酰胺

　　E、继续延长疗程

　　4、患者男性，20岁，因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L，诊断肾病综合征，最常见的并发症是

　　A、感染

　　B、动脉粥样硬化

　　C、肾功能不全

　　D、心功能不全

　　E、心力衰竭

　　5、男性，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白(++)，可见红细胞管型，最可能的诊断是

　　A、高血压合并高血压脑病

　　B、慢性肾炎

　　C、颅内占位性病变

　　D、高血压病

　　E、急性肾炎并发高血压脑病

　　6、某女性患者，因急性肾衰竭入院，测血压为130/80mmHg，T37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在。此时患者处于

　　A、深昏迷状态

　　B、浅昏迷状态

　　C、清醒状态

　　D、昏睡状态

　　E、嗜睡状态

　　7、王女士患慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L。其最佳治疗为

　　A、透析治疗

　　B、饮食治疗

　　C、氨基酸治疗

　　D、氧化淀粉治疗

　　E、强力利尿治疗

　　8、患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，血肌酐720μmol/L。既往有慢性肾炎病史，应考虑为

　　A、高血压病

　　B、慢性肾炎

　　C、肾结石

　　D、尿毒症

　　E、隐匿性肾炎

　　9、某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳

　　A、卧床休息

　　B、低糖饮食

　　C、利尿降压

　　D、激素疗法

　　E、中医疗法

　　10、患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol/L，临床诊断最可能为

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急进性肾小球肾炎

　　C、慢性肾小球肾炎

　　D、隐匿性肾小球肾炎

　　E、肾病综合征