2019年主管护师儿科护理学试题：结核病患儿的护理3_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 颅内压高的结核性脑膜炎患儿护理：遵医嘱使用肾上腺皮质激素、脱水药、利尿药和呼吸兴奋剂。配合医师为患儿做腰椎穿刺，颅压高时腰椎穿刺应在应用脱水药半小时后进行，腰穿后去枕平卧4～6小时，以防头痛。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 颅压高时腰椎穿刺应在应用脱水药半小时后进行。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　【答案解析】 配合医师为结核性脑膜炎患儿做腰椎穿刺，颅压高时腰椎穿刺应在应用脱水药半小时后进行，腰穿后去枕平卧4～6小时，以防头痛。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 以上说法均正确。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 饮食护理：结核病为慢性消耗性疾病，应给予高热量、高蛋白、高维生素、富含钙质的食物，以增强抵抗力，促进机体修复能力和病灶愈合。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 结核性脑膜炎多数由原发感染结核恶化血行播散至大脑皮质或脑膜，结脑亦可由脑实质或脑膜的结核病灶破溃，结核菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中所致。偶见脊椎、颅骨或中耳与乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜。不一定肺部都有结核病灶。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 呼吸功能障碍患儿取侧卧位，以免仰卧舌根后坠堵塞喉头。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 结核菌素试验属于迟发型变态反应，一般第2～3天看结果。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 硬结直径5mm以下为阴性;硬结直径5～9mm为阳性反应“+”;硬结直径10～19mm为阳性反应“++”;硬结直径>20mm为强阳性反应“+++”;除硬结外且有水泡，坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应“++++”。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 原发综合征的典型表现为由肺部原发病灶，肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，胸片呈现典型哑铃状“双极影”。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患儿需要注意休息，保证足够的睡眠时间，但可以适当进行户外运动，不需要绝对卧床休息。结核性脑膜炎患儿需要绝对卧床休息。