2019年主管护师儿科护理学试题：血液系统疾病患儿的护理1_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数病人白细胞数增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血友病辅助检查：凝血时间延长，凝血酶原消耗不良，部分凝血活酶时间延长，凝血活酶生成试验异常。出血时间、凝血酶原时间和血小板正常。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血友病甲和乙为Ⅹ-连锁隐性遗传，由女性传递，男性发病;血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传，男女均可发病，双亲均可传递疾病。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 临床以血友病甲最常见，血友病乙次之。其共同特点：终生在轻微损伤后发生长时间出血。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 可加重血小板减少或使特发性血小板减少性紫癜复发的原因是感染。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 特发性血小板减少性紫癜是一种免疫性疾病，又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脾脏在胚胎第8周开始造血，主要造红细胞、粒细胞、淋巴细胞及单核细胞。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 骨髓外造血：婴幼儿时期，当发生各种感染或贫血、骨髓受异常细胞侵犯时，肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血液中出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞。这是儿童造血器官的一种特殊反应，当病因祛除后又恢复正常。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胚胎第6～8周时肝脏出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部分。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 骨髓造血期：胚胎第6周开始出现骨髓，但至第4～5个月才开始造血活动，直至生后2～5周成为唯一的造血场所。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 骨髓检查是确诊白血病的主要依据。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 造血物质缺乏：缺乏铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质，是小儿贫血最常见的原因。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 羊奶中缺乏叶酸，长期服用易患巨幼红细胞贫血。(此知识点在小儿小儿营养与喂养章节中的混合喂养中有提及)