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外科护理学2019年主管护师考试试题:胸部损伤病人的护理3_第2页

来源:考试网  [ 2018年10月17日 ]  【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  水封瓶破碎,患者会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触,避免气胸发生。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  小量气胸(肺萎陷30%以下者,多无明显症状)可于1~2周内自行吸收,无需治疗。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  选项A、B、D、E均符合胸腔闭式引流管拔管护理要点,而闭式胸膜腔引流在拔管时,嘱患者先深吸一口气,在吸气末迅速拔管,而非深呼气后屏气拔管。故选C。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  因为选项A可预防感染,选项B、C可防止气胸发生;选项D是观察引流是否通畅的指标;而搬运患者时水封瓶高于胸腔引流口,会导致水封瓶中液体倒流入胸腔内,造成感染,所以应该低于胸腔引流口。故选E。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  护士挤压引流管是为了防止血块阻塞引流管,确保引流管通畅。其他选项均不是挤压引流管的目的,因此选C。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  留置胸膜腔引流管目的是:①引流胸膜腔内渗液、血液及气体;②重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置;③促进肺的膨胀。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  胸腔闭式引流装置需要保持密闭,若引流管脱出,应及时封闭伤口以免气体进入。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  在拔管时先嘱病人先深吸一口气,在吸气末迅速拔管,并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口,外加包扎固定。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  二、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  结核性胸膜炎患者取患侧卧位,主要是由于患侧卧位可减小患侧呼吸动度,减轻呼吸时刺激胸膜引起的疼痛。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  支气管哮喘发作时患者宜采取端坐卧位,使膈肌下降,减轻呼吸困难。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  咯血患者一旦出现窒息,应立即取头低足高位,头偏向一侧,轻拍背部,以利于血块排出。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  肺结核大咯血患者宜取患侧卧位,轻轻将血咯出,一方面利于积血排出呼吸道;另一方面保持健侧呼吸功能,减少结核菌随血流进入健侧,造成结核播散。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通,呼吸时可出现纵隔扑动,严重影响呼吸循环功能,应立即封闭胸壁伤口,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再做进一步处理。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  进行性血胸患者一方面血容量持续下降;另一方面积血压迫组织,影响呼吸和循环功能,故应及时手术探查、止血。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水面3~4cm,并始终保持直立。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  通常情况下胸腔闭式引流管长玻璃管液面波动范围是4~6cm。

  【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

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责编:liumin2017

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