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外科护理学2019年主管护师考试试题:常见颅脑疾病病人的护理3_第2页

来源:考试网  [ 2018年10月15日 ]  【

  参考答案及解析:

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  颅内压低于10~15cmH2O,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;故A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照X线摄片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;故B错误。管口吸附于脑室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁,故C错误。引流管被小血块阻塞,不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,影响脑脊液循环;故E错误。引流管被小血块阻塞,可挤压引流管;故D正确。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体,使残腔逐步闭合,故A不对。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应与头部创腔水平面保持一致,以保证创腔内一定的液体压力,以避免脑组织移位;高于创腔平面难以达到引流的目的,故B不对。术后48小时后,可将引流袋略放低,以期较快引流出创腔内的液体,故C不对。引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管,以免形成脑脊液漏,故E不对,D正确。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  慢性硬脑膜下积液引流术后患者应取平卧位或头低足高患侧卧位,保持体位引流,故选项A、B错误;引流瓶应低于创腔30cm而非60cm,故C不对;术后不使用强力脱水药,故D不对,也不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出,故E正确,答案为E。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  因为开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面10~15cm。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  观察引流管内不断有脑脊液流出,管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动表明引流通畅。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  引流管开口应高于侧脑室10~15cm;保持引流管持续通畅,不需定时冲洗;每日引流量不超过500ml;若引流管无脑脊液流出应查明原因处理。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  通常情况下,每天脑脊液生成量400~500ml,故每日引流量不宜超过500ml。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  对脑膜炎患儿的饮食护理是最重要的,要保证患儿足够的热量摄入,以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,少量多餐,为防止患儿呕吐发生误吸的危险,可将患儿头偏向一侧。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  若引流管无脑脊液流出,其常见的原因有:颅内压低,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照X线片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;管口吸附于脑室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁;引流管被小血块阻塞,可挤压引流管或在严格无菌操作下用注射器抽吸,切不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,造成脑脊液循环受阻。

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责编:jiaojiao95

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