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外科护理学2019年主管护师考试试题:颅脑损伤病人的护理2_第2页

来源:考试网  [ 2018年10月09日 ]  【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  颅中窝骨折若累及蝶骨,可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。若累及颖骨 岩部,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时,则合并脑脊液耳漏。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  硬脑膜外血肿病人的意识障碍有3种类型:①典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷;②原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重,血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖;③原发性脑损伤轻,伤后无原发性昏迷,至血肿形成后始出现继发性昏迷。病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状,幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  因为脑震荡的主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时至伤前一段时间内的情况,称逆行性遗忘。此后可能出现头痛、头晕等症状,短期内可自行好转。神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  颅前窝骨折,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经和视神经损伤。颅中窝骨折可损伤面神经和听神经,故排除C、D。颅后窝骨折可损伤展神经和滑车神经,故排除B、E。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  因为颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧,容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近,所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊。眼睑淤血、球结膜下出血、呕吐、严重头痛并不是颅底骨折特异性的表现。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  因为浅昏迷是指对语言已完全无反应、对痛觉尚敏感的意识障碍阶段,痛刺激(如压迫眶上神经)时,能用手作简单的防御动作,或有回避动作,或仅能表现皱眉。嗜睡是指患者处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后可正确回答问题和做出各种反应;意识模糊能保持简单的精神活动;昏睡压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,醒时答话模糊或答非所问;深昏迷对各种刺激均无反应。故排除A、B、D、E,选C。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  脑震荡通常无需特殊治疗,脑挫裂伤、颅底骨折伴脑脊液漏及蛛网膜下腔出血通常采用非手术治疗,只有颅内血肿因可致颅内压增高和脑疝,原则上一经诊断则行手术治疗。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛血斑(“熊猫眼”征)以及广泛球结膜下淤血等表现。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  颅内压增高所致头颅X线平片的特点:颅缝裂开;脑回压迹加深;蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收;蛛网膜颗粒加深。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,也可由此导致颅内感染。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时、甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  硬膜外血肿病人因血肿易导致颅内压增高,出现脑疝。

  【该题针对“专业知识-第二十九章 颅脑损伤病人的护理”知识点进行考核】

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责编:liumin2017

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