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外科护理学2019年主管护师考试试题:胰腺疾病病人的护理3_第2页

来源:考试网  [ 2018年10月05日 ]  【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  术后禁食,给予胃肠减压,以减少对胰腺的刺激。

  【该题针对“实践能力-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  胰头癌有明显黄疸病人由于胆汁不进入肠道,使脂溶性维生素K不能正常吸收,导致凝血酶原合成不足。因而,从入院起即应注射维生素K,直到手术。

  【该题针对“实践能力-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病,故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。

  【该题针对“实践能力-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌,因此应绝对禁食、水,并行胃肠减压,故D、E错误,由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克,因此在禁食水、胃肠减压的同时,应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗,选项B、C描述不全面,故正确答案选A。

  【该题针对“实践能力-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  患者急性起病,有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状,可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征,急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征,急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史,以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹为特征,急性胆囊炎一般有胆结石病史,进食油腻食物诱发,通过题干告知的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大,而暴食又是急性胰腺炎的常见诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血、尿淀粉酶含量。

  【该题针对“实践能力-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  一旦怀疑急性胰腺炎,应予禁食水,避免胰酶进一步分泌,故A选项不对;患者属急腹症,禁热敷和理疗,以免炎症进一步扩散,故B、C不对;若血红蛋白大于9g/L时,可暂不考虑输血,故D不确切;急性胰腺炎患者由于胰液外漏腐蚀周围器官,导致组织坏死,为细菌的繁殖创造了条件,因此应立即使用抗生素。故E为正确选项。

  【该题针对“实践能力-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  急性胰腺炎时释放卵磷脂酶,可分解肺泡表面活性物质,使气体交换明显下降,同时血管活性物质的释放和氧自由基对肺毛细血管内皮的毒性作用,使肺微循环障碍,致使肺间质水肿、出血、炎性渗出,最终导致ARDS。根据题干信息可判断患者并发了急性呼吸功能衰竭。

  【该题针对“实践能力-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  胰腺切除术后由于胰腺无法分泌胰岛素,因此术后应严格控制主食的摄入量,不吃或少吃含糖量高的水果,多进食蔬菜,故A错误;术后应禁暴饮暴食,少量多餐,少进高脂食物,多进食高蛋白食物,盐分无需严格限制,故B、C、D项均不对。故正确选项为E。

  【该题针对“实践能力-第二十五章 胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】

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责编:liumin2017

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