主管护师考试试题外科护理学：多器官功能障碍综合征（2）

　　急性肾功能衰竭

　　1、急性肾功能衰竭患者，行非透析疗法阶段，观察补液量是否适中的指标为：

　　A、每日体重不增加 B、皮下无脱水及水肿 C、血清钠浓度正常 D、中心静脉压测定 E、以上均是

　　2、上消化道大出血，出现低血压，经输血补液后虽血压正常，但出现少尿，考虑为急性肾功能衰竭，最有助于诊断的检查是：

　　A、尿常规+比重 B、血常规 C、血肌酐 D、血电解质测定 E、血气分析

　　3、男。56岁，尿本周蛋白阳性，诊断为多发性骨髓瘤，24小时尿蛋白3g，B超左肾积水。下列哪一因素最易促发急性肾功能竭

　　A、糖皮质激素 B、细胞毒药物 C、碱性药物 D、静脉肾盂造影 E、大量补液

　　4、男。25岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻水样便，每日10余次，伴恶心呕吐，口服抗生素治疗无效。体检：脱水貌，心率110次/分，血压14/10kPa，24小时尿量400ml，查血BUN 11.3mmol/L，Cr 187μmol/L，尿比重1.022、尿钠131 nmml/L，初步诊断为：

　　A、肾前性少尿 B、急性肾小管坏死

　　C、药物致急性肾功能衰竭 D、感染性休克

　　E、细菌内毒素致急性肾功能衰竭

　　5、急性肾功能衰竭少尿期高分解状态，最适合的营养治疗是：

　　A、优质低蛋白饮食 B、高热量、低蛋白饮食

　　C、高蛋白、高热量、低盐饮食 D、补充必需氨基酸

　　E、全静脉营养疗法

　　6、急性肾功能衰竭少尿期，不常见水电解质紊乱为：

　　A、水过多 B、高钾血症 C、低钾血症 D、低钙、高磷血症 E、低钠、低氧血症

　　7、急性肾功能衰竭透析指征下列哪项应除外?

　　A、急性肾功能衰竭伴肺水肿 B、急性肾功能衰竭高钾血症

　　C、急性肾功能衰竭少尿2天 D、急性肾功能衰竭BUN>28.6mmol/L，Cr>442μmol/L

　　E、有明显酸中毒或高分解代谢

　　8、急性肾功能衰竭进入多尿期，下列哪项最不可能出现?

　　A、脱水 B、血尿素氮及肌酐即可降至正常

　　C、低钾血症 D、上消化道出血

　　E、继发感染

　　参考答案：1、E 2、C 3、D 4、A 5、E 6、C 7、C 8、B