2018年主管护师考试试题及答案：内科护理学（2）

　　【题型】 A1A2型题

　　1.仅用于术前准备或治疗甲状腺危象的是

　　A.普萘洛尔

　　B.甲状腺素片

　　C.复方碘溶液

　　D.甲状腺次全切除术

　　E.放射性131I治疗

　　【答案】C

　　【解析】甲状腺危象的治疗是抑制已合成甲状腺激素释放入血。可用复方碘口服液，首剂30～60滴，以后每6～8小时一次，5～10滴，一般使用3～7天后停药。

　　【题型】 A1A2型题

　　2.关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确

　　A.结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性

　　B.卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性

　　C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性

　　D.结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病

　　E.初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性

　　【答案】E

　　【解析】

　　【题型】 A1A2型题

　　3.清洁中段尿培养标本的采集，下列注意事项中错误的是

　　A.使用抗生素前留尿

　　B.抗生素停用5天后留尿

　　C.采集尿标本前多饮水

　　D.保证尿液在膀胱内停留6～8小时

　　E.清洁外阴后留中段尿置于无菌试管内

　　【答案】C

　　【解析】清洁中段尿培养标本的采集：①宜在使用抗菌药物前或停药后5天收集标本。采集尿标本前不宜多饮水。②留取标本时要严格无菌操作，先充分清洁外阴、包皮，消毒尿道口，再留取中段尿，并在1小时内做细菌培养，或冷藏保存。③收集标本的容器应清洁干燥，女性病人应避开月经期，防止阴道分泌物混入，必要时留中段尿送检。尿细菌学培养，须用0.1%的碘伏清洗外阴再进行尿道口消毒，用无菌试管接取中段尿送检。

　　【题型】 A1A2型题

　　4.蛛网膜下隙出血脑脊液检查为

　　A.脑脊液压力不增高

　　B.蛋白质增高

　　C.外观呈均匀一致血性

　　D.细胞数增多

　　E.氯化物含量增高

　　【答案】C

　　【解析】腰椎穿刺脑脊液检查脑脊液压力增高，(>200mmH2O)，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。若无再出血，1周后脑脊液内的红细胞大部分溶解，2～3周后可找到较多的含铁血黄素吞噬细胞。

　　【题型】 A1A2型题

　　5.癫痫最有效的检查是

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.脑电图

　　D.颅骨平片

　　E.生化检查

　　【答案】C

　　【解析】头部放射性核素、CT、MRI检查可发现脑部器质性病变。而癫痫有的没有明确的器质性病变。

　　【题型】 A1A2型题

　　6.下列治疗再生障碍性贫血时，哪项错误

　　A.部分患者可以做脾切除

　　B.感染时用氯霉素

　　C.输新鲜血

　　D.骨髓移植

　　E.注射雄激素

　　【答案】B

　　【解析】注意个人卫生和周围环境的清洁消毒，合并感染时，应早期应用足量有效的抗生素，以防止感染扩散。但应该避免使用氯霉素，因为能抑制骨髓的造血功能，诱发和加重再障。

　　【题型】 A1A2型题

　　7.诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是

　　A.血氨

　　B.肝功能

　　C.血尿素氮

　　D.血钾

　　E.动脉血气分析

　　【答案】A

　　【解析】血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。

　　【题型】 A1A2型题

　　8.X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是

　　A.跳跃

　　B.龛影

　　C.变形

　　D.痉挛

　　E.僵硬

　　【答案】B

　　【解析】X线钡餐检查溃疡的直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。

　　【题型】 A1A2型题

　　9.目前原发性高血压急症的首选降压药多为

　　A.硝普钠

　　B.硝酸甘油

　　C.卡托普利

　　D.阿替洛尔

　　E.利舍平(利血平)

　　【答案】A

　　【解析】原发性高血压急症应快速降压，首选硝普钠静脉滴注，开始剂量10～25μg/min，以后可根据血压情况逐渐加量，直至血压降至安全范围。

　　【题型】 A1A2型题

　　10.室性心律失常首选下列哪种药物

　　A.西地兰

　　B.奎尼丁

　　C.地高辛

　　D.利多卡因

　　E.阿托品

　　【答案】D

　　【解析】室速病人如无血流动力学障碍，首选利多卡因或普鲁卡因胺静脉注射后静脉持续滴注，首次剂量为50～100mg，必要时5～10分钟后重复。发作控制后应继续用利多卡因静滴维持24～48小时以防复发，维持量1～4mg/min。