第七章 风湿性疾病病人的护理
本章配套练习：
第一节 概述
风湿性疾病病人的症状评估
1.关节疼痛与肿胀 疼痛常是关节受累的首发症状，也是风湿病病人就诊的主要原因。不同疾病关节疼痛的部位和性质有所不同。评估的内容：
(1)评估疼痛起病情况：
(2)评估疼痛的部位：是大关节还是小关节;单个关节还是多个关节;是否对称性分布等。
(3)评估疼痛的形式：发作性还是持续性，是否可逆;有否晨僵、晨僵持续的时间。
(4)评估疼痛的严重程度与活动的关系：有否影响关节活动。
(5)评估其他伴随的症状：如：长期低热、乏力、皮疹、蛋白尿、血尿等。
(6)评估关节肿胀、活动受限程度以及有否压痛等症状。
2.关节僵硬与活动受限 僵硬是指病人晨起以前，或病人没有活动的一段静止时间内，当开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵活感，又称晨僵。
3.皮肤损害 风湿病常见的皮肤损害有：皮疹、红斑、水肿、溃疡等，多由血管炎性反应引起。系统性红斑狼疮的特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂;类风湿关节炎的皮肤损害可见皮下结节，呈对称分布，质硬无压痛;皮肌炎病人的皮损为对称性眼睑、眼眶周围紫红色斑疹及实质性水肿。
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