2016年主管护师重点冲刺：冬眠低温疗法的护理

　　冬眠低温疗法的护理

　　目的是降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，增加脑对缺血、缺氧的耐受力，减轻脑水肿。

　　适用于各种原因引起的严重脑水肿、中枢性高热病人。但儿童和老年人慎用，休克、全身衰竭或有房室传导阻滞者禁用此法。

　　冬眠低温疗法前应观察生命征、意识、瞳孔并记录，作为治疗后观察对比的基础。先按医嘱静脉滴注冬眠药物，通过调节滴速来控制冬眠深度，待病人进入冬眠状态，方可开始物理降温。用药后30分钟内不宜翻身或搬动病人，以免引起病人体位性低血压。

　　降温速度以每小时下降1℃为宜，体温降至肛温31～34℃较为理想，体温过低易诱发室颤。预防肺炎、冻伤及压疮等并发症，并密切观察生命征变化，若脉搏超过100次/ 分，收缩压低于100mmHg，呼吸慢而不规则时，应及时通知医师停药。冬眠低温疗法时间一般为3～5日，停止治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物，任其自然复温。