颅内压增高的护理
① 床头抬高15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。注意头颈不要过伸或过屈,以免影响颈静脉回流。昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出。
② 不能进食者,成人每日静脉输液量1500~2000ml,其中等渗盐水不超过500ml,保持每日尿量不少于600ml,控制输液速度,防止短时间内输入大量液体,加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食,但要限制钠盐摄入量。
③ 持续或间断吸氧,可降低PaCO2,使脑血管收缩,减少脑血流量,降低颅内压。但过度通气有造成脑血流量不足的危险,故吸氧要适度掌握。
④ 加强生活护理,避免意外损伤。昏迷躁动不安者切忌强制约束,以免病人挣扎导致颅内压增高。
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