备战初级护师考试内科复习重点（301-400）_第2页

　　332.清洁电段尿培养的注意事项：①使用抗生素前或停用后5天;②尿液在膀胱内停留6～8小时，不可多饮水，以免稀释尿液;③标本留取前用肥皂水清洁外阴;④留取中段尿于清洁容器内;⑤标本留取后1小时内送检。

　　333.对急性肾盂肾炎有诊断意义的化验检查是尿常规出现脓尿，清洁中段尿培养，细菌菌落计数为>105个/ml。

　　334.急性肾盂。肾炎最具特征性的尿异常是脓尿(即白细胞尿)。，

　　335.急性肾盂肾炎尿液检查中常见大量自细胞、红细胞、白细胞管型。

　　336.急性肾盂肾炎患者肾区疼痛明显时应卧床休息，采用屈曲位，避免站立。

　　337.预防肾盂肾炎最简单的措施是饮水、勤排尿、不憋尿。

　　338.急性肾功能衰竭少尿期的护理，应控制人液量(500ml加前一天的出量);保证热量;防止高血钾，包括避免摄人含钾高的食物和药物(包括库存血)。

　　339.急性肾衰竭少尿期的饮食护理应注意：保证热量大于35kcal/(kg·d)，热量供应以糖类和脂肪为主，补充必需氨基酸和多种维生素等。

　　340.我国慢性肾衰竭的最常见病因为慢性肾小球肾炎。

　　341.慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因一是沉积于

　　皮肤的尿素霜刺激，二是甲状旁腺功能亢进引起钙盐异位沉积于皮肤和神经末梢。

　　342.慢性肾衰竭患者易出现甲状旁腺功能亢进，体内甲状旁腺激素分泌增多，出现低血钙高血磷的情况。

　　343.慢性肾衰竭尿毒症期的患者临床可出现头晕、记忆力减退、烦躁等神经系统改变。

　　344.慢性肾衰竭后期病人，一旦出现少尿、血钾升高提示病情严重。

　　345.慢性肾衰竭尿毒症患者出现烦躁不安、胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰时应考虑尿毒症引起的心力衰竭。

　　346.慢性肾衰竭的早期症状是厌食、恶心、呕吐等消化系统表现。

　　347.慢性肾衰竭患者长期低优质蛋白饮食还需补充必需氨基酸。

　　348.慢性肾衰竭尿毒症期的患者出现高血压时的护理重点是密切监测其血压的变化。

　　349.慢性肾衰竭尿毒症期的患者出现皮肤瘙痒时，其护理重点是温水清洗皮肤(避免使用肥皂)，保持皮肤清洁，勤换衣服，经常更换卧姿，增加患者的舒适度。

　　350.慢性肾衰竭患者晚期常会出现代谢性酸中毒，在纠正酸中毒的同时，常会导致低钙惊厥，此时给予静脉注射葡萄糖酸钙为首选措施。

　　来源351.尿毒症病人常见的水、电解质和酸碱失衡为：①稀释性低钠;②高钾血症;③低血钙高血磷;④水肿或脱水;⑤代谢性酸中毒。

　　352.慢性肾衰竭晚期患者发生高钾血症的常见原因有使用保钾利尿药，进食水果、肉类多，尿量减少。

　　353.慢性肾衰竭导致贫血的原因有红细胞生成素减少(最主要的原因)、骨髓受到抑制、红细胞寿命缩短等。

　　354.重组人促红细胞生成素是治疗肾性贫血的特效药物。

　　355.骨化三醇治疗骨软化症的效果较好。

　　356.甲状旁腺次全切除对纤维性骨炎、转移性钙化有效。

　　357.造血器官由骨髓、肝、脾、淋巴结等构成。出生后骨髓为人体主要造血器官。

　　358.贫血是指外周血液在单位容积内的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于正常最低值的一种病理状态。其中最常用于反映贫血的实验室检查指标为血红蛋白定量。

　　359.临床上将贫血分为轻度(男Hb<120g/L，女Hb<110g/L)、中度(Hb<90g/L)、重度(Hb<60g/L)、极重度(Hb<30g/L)四级。

　　360.按红细胞形态特点将贫血分成三类：大细胞性贫血(常见臣幼细胞性贫血)，正常细胞性贫血(常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等)，小细胞低色素性贫血(常见缺血性贫血、海洋性贫血等)。