2017年初级护师资格考试复习笔记：临终病人家属护理

　　临终病人家属护理

　　1.临终病人家属的压力

　　临终病人常给家庭带来生理、心理、社会压力。家属常会出现以下心理及行为方面的改变。

　　(1)个人需求的推迟或放弃：一人生病，牵动全家，尤其是面对临终病人，更会造成经济条件的改变，平静生活的失衡，精神支柱的倒塌。家庭成员会对自我角色和承担的责任进行调整。

　　(2)家庭中角色与职务的调整与再适应：家庭重新调整有关成员的角色，如长姐如母、长兄如父保持家庭的稳定。

　　(3)压力增加，社会性互动减少：照料临终病人期间，家属因精神的哀伤，体力、财力的消耗，而感到心力交瘁、可能对病人产生欲其生，有时又欲其死，省得连累全家的矛盾心理，这也常引起家属的内疚与罪恶感。长期照料病人减少了与其他亲人或同学间的交往。

　　2.临终病人家属的护理

　　(1)满足家属照顾病人的需要：1986年，费尔斯特和霍克提出临终病人家属有7大需求：了解病人病情、照顾等相关问题的发展;了解临终关怀医疗小组中哪些人会照顾病人;参与病人的日常照顾;知道病人受到临终关怀医疗小组良好照顾;被关怀与支持;了解病人死亡后相关事宜;了解有关资源(经济补助、社会资源、义工团体等)。

　　(2)鼓励家属表达感情：护理人员要与家属积极沟通，建立良好的关系，取得家属的信任。在交谈时，鼓励家属说出内心感受。

　　(3)指导家属对病人的生活照料：指导、解释、示范有关的护理技术，使家属在照料亲人的过程中获得心理慰藉，同时也减轻病人的孤独情绪。

　　(4)协助维持家庭的完整性：协助家属在医院环境中，安排日常的家庭活动，以增进病人的心理调适，保持家庭完整性。如共进晚餐、看电视、下棋等。

　　(5)满足家属本身的生理需求：对家属多关心体贴，尽量解决实际困难。