2017年初级护师资格考试复习笔记：外阴阴道假丝酵母菌病

　　外阴阴道假丝酵母菌病

　　1.病因及发病机制

　　病原体为白假丝酵母菌。白假丝酵母菌为条件致病菌，当阴道内糖原增加、酸度增加、局部细胞免疫力下降，才出现症状。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发此病。

　　2.临床表现

　　主要为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，分泌物的特征是白色稠厚成凝乳或豆渣样。妇科检查可见小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物。

　　3.辅助检查

　　白带常规检查见白假丝酵母菌。

　　4.治疗要点

　　消除病因，阴道用药，阴道灌洗，必要时全身用药。

　　5.护理措施

　　(1)加强健康教育，积极治疗糖尿病，正确使用抗生素、雌激素，避免诱因。

　　(2)每日清洗外阴、更换内裤，内裤煮沸消毒。切忌搔抓。

　　(3)阴道灌洗注意药液浓度、温度和治疗时间(2%～4%碳酸氢钠液)。

　　(4)对有症状男性也应进行检查及治疗，无症状者无须治疗。

　　(5)妊娠期合并感染者，为避免胎儿感染，应坚持局部治疗，直到妊娠8个月。