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2017年初级护师复习笔记:产后出血

来源:考试网  [ 2016年07月29日 ]  【

  产后出血(postpartum hemorrhage)

  胎儿娩出后24小时内出血量>500ml

  (1)病因:

  A子宫收缩乏力

  B胎盘因素:宫腔异物

  C软产道裂伤:会阴、阴道、宫颈、子宫下段

  D凝血功能障碍

  (3)处理原则:止血、扩容、防治感染。

  (4)护理措施:

  A宫缩乏力所致大出血:应用宫缩剂

  a催产素:主要作用于宫底

  b麦角新碱:胎儿胎盘娩出前禁用、优选im 或局部注射、心血管疾病者禁用

  c前列腺素类药物:米索前列醇、卡孕栓阴道或肛门用药

  B胎盘因素所致大出血:

  a胎盘粘连、残留:人工剥离、清宫

  b胎盘滞留:导尿、按摩子宫

  c胎盘嵌顿:解除痉挛

责编:hanbing

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