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2019年护士资格证重点辅导:骨盆骨折病人的护理

来源:考试网  [ 2019年05月16日 ]  【

 骨盆骨折病人的护理

  一、病因

  多由直接暴力挤压骨盆所致,多伴有合并症和多发伤。年轻人主要由于交通事故和高处坠落引起。老年人最常见的原因是摔倒。

  二、临床表现

  多有强大暴力外伤史。严重的骨盆骨折伴大量出血时,常合并休克。会阴部的瘀斑是特有体征。

  三、辅助检查及治疗原则

  1.辅助检查

  X线和CT检查能直接反映是否存在骨盆骨折及其类型。

  2.治疗原则

  首先处理休克和各种危及生命的合并症,再处理骨折。

  四、护理问题

组织灌注量不足

骨盆损伤、出血等有关

排尿和排便型态异常

膀胱、尿道、腹内脏器或直肠损伤有关

有皮肤完整性受损的危险

骨盆骨折和活动障碍有关

躯体活动障碍

骨盆骨折有关

  五、护理措施

  1.补充血容量和维持正常的组织灌注

  (1)观察生命体征。

  (2)建立静脉输液通路。

  (3)及时止血和处理腹腔内脏器损伤。

  2.维持排尿、排便通畅。

  3.皮肤护理

  防压疮,更好体位,骨折愈合后方可向患侧卧位。

  六、健康教育

  指导病人合理活动,部分病人在手术后几天内即可完全持重,行牵引的病人需12周以后才能持重。

  长时间卧床的病人,指导其练习深呼吸、进行肢体肌肉的等长舒缩,每天多次,每次5~20分钟。

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责编:liumin2017

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