护士资格证

各地资讯
当前位置:考试网 >> 护士资格证 >> 考试辅导 >> 2019年护士资格考试辅导:产后出血病人的护理

2019年护士资格考试辅导:产后出血病人的护理

来源:考试网  [ 2018年08月28日 ]  【

第7章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理

  二十、产后出血病人的护理

  2019年护士资格证备考指导群:714733032护士资格证考试报名

  配套练习:2019年护士执业资格考试第七章试题:产后出血病人的护理

  1.概念 是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,是导致我国产妇死亡的首位原因。

  2.病因 引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留)、软产道损伤及凝血功能障碍。

  3.临床表现 主要临床表现为阴道出血量过多。产妇面色苍白、出冷汗,主诉口渴、心慌、头晕,尤其是子宫出血潴留于宫腔及阴道内时,产妇表现为怕冷、寒战、打哈欠、懒言或表情淡漠,呼吸急促,甚至烦躁不安,很快转入昏迷状态。软产道损伤造成阴道壁血肿的产妇会有尿频或肛门坠胀感,且有排尿疼痛。

  4.治疗要点 针对出血原因,迅速止血;补充血容量,纠正失血性休克;防止感染。

  5.护理问题 ①潜在并发症为出血性休克。②有感染的危险与失血后抵抗力降低及手术操作有关。③恐惧与阴道大量出血出现生命威胁有关。

  6.护理措施

  (1)预防产后出血:①产前预防,产前检查。②高危预防。③产时预防,第一产程防止产程延长;第二产程正确使用腹压;适时适度做会阴侧切;胎头、胎肩娩出要慢,一般相隔3分钟左右;胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血;第三产程正确处理胎盘娩出。④产后预防,2小时内严密监护,观察宫缩、阴道出血、会阴伤口,预防休克。

  (2)产后子宫收缩乏力所致大出血:可通过使用宫缩药、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。

  (3)软产道撕裂伤造成的大出血:止血的有效措施是及时准确地修复缝合。

  (4)胎盘因素导致的大出血:要及时将胎盘取出,并做好必要的刮宫准备。

  (5)凝血功能障碍者所致大出血:应针对不同病因、疾病种类进行护理,如发生弥散性血管内凝血应配合医师全力抢救。

  (6)失血性休克的护理:积极纠正休克,补充血容量;若失血多,给予输新鲜血或行扩容治疗。严密观察产妇的意识状态、生命体征、尿量及皮肤情况;观察子宫收缩情况,恶露量、色、气味;观察会阴伤口情况及严格会阴护理;按医嘱给予抗生素防治感染。

  7.健康教育

  (1)提供心理支持,缓解产妇紧张焦虑的情绪。

  (2)正确指导产后的母乳喂养问题,并指导家属及产妇继续观察子宫收缩和恶露的情况,发现异常及时反映。

  (3)鼓励产妇进营养丰富的饮食,多进富含铁的食物如瘦肉、动物内脏等,少量多餐,进易消化食物。

  (4)做好会阴护理,保持会阴清洁。产褥期禁止盆浴,禁止性生活。

  为帮助各考生更好备考2019年护士资格证考试,考试网准备了2019年护士资格证考试章节试题,历年真题以及考试题库:

  点击查看>>>备考专题2019年护士资格证考试章节试题免费做

  点击查看>>>2019年护士资格证考试章节练习同步章节辅导汇总

  点击查看>>>2018-2012年护士资格考试真题及试题答案 

  点击查看>>>2019年护士资格证考试《专业实务》考试题库

  点击查看>>>2019年护士资格证考试《实践能力》考试题库

  护士资格证考试做题练习及答案:这里是编辑推荐的一部分试题,最新的哦。如果想做更多,请点击护士资格证考试模拟试题页面历年真题页面

责编:liumin2017

报考指南

焚题库

护士资格备考必备

  • 姓名
  • 电话
  • 邮箱
  • 医药考试
  • 会计考试
  • 建筑工程
  • 职业资格
  • 外语考试
  • 学历考试