2010年护理学(师)专业实践能力真题及答案

　　一、A1/A2 型题

　　1.对老年人运动的要求正确的是( )。

　　A.老年患者应停止活动 B.可随意活动 C.健康老年人可随意活动 D.健康老年人运动前不用进行评估E.老年患者根据身体状况选择活动答案：E

　　【解析】老年人运动应量力而为，应根据个人的年龄、健康状况、所患疾病以及有无运动习惯等，制定个体化的运动方案，选择不同的运动方式、强度以及时间。

　　2.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而达到最佳健康状况的护理是( )。

　　A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理 答案：E

　　【解析】整体护理是以人为中心，以护理程序为基础，现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理。整体护理是一种新兴的护理工作模式，护士除了应加强对病人自身的关注外，还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。

　　3.不属于护理理论四个基本概念的是( )。

　　A.人B.健康C.保健D.环境E.护理答案：C

　　【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。它们是密切相关的，缺少其中任何一个概念，都不可能使护理成为一个独立的学科。

　　4.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了( )。

　　A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口答案：A

　　【解析】输液时空气进入静脉，可随周围静脉血液经中央静脉先进入右心房，后进入右心

　　室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，经毛细血管吸收，损害较小;如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。

　　5.一级医院指的是( )。 A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院B.诊治专科疾病而设置的医院 C.全国、省、市直属的市级大医院 D.医学院的附属医院 E.一般市、县医院及省辖市的区级医院答案：A

　　【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院，包括农村乡、镇卫生院和城市街道医院等，其技术建设要从实际出发，能开展社 区各科常见病、多发病的诊治及一般危重病人的救护服务。

　　6.强调护患关系在护理中作用的理论是( )。

　　A.保健系统模式 B.自理模式 C.适应模式 D.人际关系模式 E.人类基本需要层次论答案：D

　　【解析】强调护患关系在护理中作用的理论是 Peplau 的人际关系模式，其重点强调了病人或护理对象与护士之间的关系是在护理过程中形成的。

　　7.对危重患者的护理，下列措施正确的是( )。A.保持平卧，尽量少翻动患者 B.保持病房安静，禁止家属探视 C.保持口腔清洁，口腔护理每日 2 次D.发现患者心脏骤停，首先通知医生 E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具 答案：C

　　【解析】A 项，长期卧床的患者容易发生褥疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等，应定期翻身， 协助患者经常更换体位，四肢进行被动活动。B 项，应保持病房安静，可适当允许家属探视。C 项，对危重患者保持口腔清洁，每日常规为患者进行口腔护理 2～3 次。D 项，对心脏骤停的病人应立即采取心、肺、脑复苏的手段。E 项，意识丧失者应使用保护性用具， 以免发生危险。

　　8.在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的护理是( )。

　　A.嘱患者翻身，变换体位后再灌入B.退管少许，再稍转动缓慢插入C.适当放低灌肠筒以减慢流速 D.嘱患者张口呼吸以减轻腹压

　　E.应立即停止灌肠，及时处理答案：E

　　【解析】在为患者进行灌肠过程中，要实时观察患者反映和表情变化，若出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，应立即停止灌肠，并通知医生及时处理。

　　9.菌尘传播的途径是属于( )。

　　A.空气传播 B.饮食传播 C.生物媒介传播D.直接接触传播E.间接接触传播答案：A

　　【解析】菌尘传播以空气传播为途径。含有病原体的分泌物(呼吸道、伤口脓液、排泄物等)或较大的飞沫，散落在地面或各种物品上，干燥后，在清扫、人员走动、机械抖动、病床整理、物品递送时可将尘埃扬起，形成菌尘传播。

　　10.需要时(长期)医嘱的外文缩写是( )。

　　A.hs B.qn C.prn D.sos E.st 答案：C

　　【解析】hs 是睡前医嘱的外文缩写;qn 是每晚 1 次医嘱的外文缩写;pm 是需要时(长期) 医嘱的外文缩写;sos 是需要时(限用 1 次，12 小时内有效)医嘱的外文缩写;st 是立即医嘱的外文缩写。

　　11.对于患者主观资料的记录，正确的是( )。A.患者希望得到良好的关心和照顾 B.家属希望能为患者提供良好的治疗药物

　　C.家属说：“只要有利于康复，所有治疗建议我们都考虑”

　　D.患者说：“记忆力差，阅读书籍常常读了后 5 行，忘了前 5 行”

　　E.查体后感到：患者精神好，疼痛消失答案：D

　　【解析】主观资料是由患者或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属 的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

　　12.初级卫生保健的承担者是( )。

　　A.基层医院 B.社区卫生工作者 C.卫生行政部门 D.综合性医院的医生 E.综合性医院的医生和护士

　　答案：B

　　【解析】初级卫生保健是最基层的第一线卫生保健，是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的卫生服务。它既是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分，是国家卫生系统的中心职能，也是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的第一环，卫生保健持续进程的起始一级。其承担者是社区卫生工作者。

　　13.不属于非语言性沟通的形式是( )。

　　A.面部表情 B. 手 势 C.交流的空间距离D.反应时间 E.健康宣教资料 答案：E

　　【解析】非语言性沟通是指不使用语言进行的交流，因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。语言性沟通是指用语言进行的交流，包括书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料是使用书面语言进行的交流，属于语言性沟通。

　　14.能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是( )。

　　A.铁B.钙C.磷D.碘E. 锌 答案：B

　　【解析】钙是人体神经、肌肉、骨骼系统、细胞膜和毛细血管通透性的功能正常运作所必需的常量元素，能降低毛细血管和细胞膜的通透性，防止渗液，控制炎症和水肿。

　　15.冠心病患者舌下给药时，最佳的体位是( )。

　　A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.端坐位答案：D

　　【解析】冠心病患者使用的舌下含服药能扩张心脏冠状动脉和外周静脉。患者舌下含药时， 最宜采取半卧位姿势，可使回心血量减少，减少心肌氧耗，减轻心脏负担，使心肌供氧量 相对满足自身需要，从而缓解绞痛。如果患者用平卧位姿势，会使回心血量增加，心肌耗 氧量增加，药物作用减弱，起不到良好的止痛作用。

　　16.在传染病区内属于半污染区的是( )。

　　A.值班室B.配餐室C.处置室D.食堂

　　E.医护办公室答案：E

　　【解析】传染病区可划分为清洁区、半污染区与污染区。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域，如值班室、更衣室、配膳室、库房等。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域，如内走廊、化验室、医护办公室等。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域，包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。

　　17.紫外线杀菌作用最强的波段是( )。

　　A.250～270cm B.200～275mm C.250～270mm D.200～275nm E.250～270nm 答案：E

　　【解析】紫外线是指电磁波谱中波长为 10nm～400nm 辐射的总称。细菌中的脱氧核糖核酸

　　(DNA)、核糖核酸(RNA)和核蛋白吸收紫外线的最强峰在 250～270nm。细菌吸收紫外线后，引起 DNA 链断裂，造成核酸和蛋白的交联破裂，杀灭核酸的生物活性，致细菌死亡。因此，在 250～270nm 波段，紫外线的杀菌作用最强。

　　18.最佳健康模式强调的是( )。A.促进健康与预防疾病 B.治疗疾病与康复护理 C.恢复健康与减轻痛苦 D.维持健康与预防疾病 E.治疗疾病与减轻不适

　　答案：A

　　【解析】由哈尔伯特?邓恩提出的最佳健康模式，更多的是强调促进健康和预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。

　　19.进行尸体护理的做法，错误的是( )。

　　A.撤去治疗用物B.放低头部 C.装上义齿 D.洗脸闭合眼睑E.用尸单包裹尸体答案：B

　　【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。并洗脸闭合眼睑，装上义齿，用尸单包裹尸体。

　　20.留 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是( )。

　　A.固定尿中有机成分 B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质 D.维持尿液中的化学成分不变

　　E.防止尿液改变颜色答案：A

　　【解析】甲醛是保存有机沉淀物的理想防腐剂。留 24 小时尿标本时加入甲醛，能固定尿中有机成分，凝固蛋白，抑制细菌生长。