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2022年初级护师《外科护理学》考点练习(15)

来源:考试网  [ 2021年09月07日 ]  【

  1[.单选题]初始血尿提示病变部位在

  A.肾

  B.输尿管

  C.膀胱颈部

  D.膀胱顶部

  E.前尿道

  [答案]E

  [解析]【考点】血尿的临床意义【精析】初始血尿常提示前尿道(球部和阴茎)的病变。该部位的异物、炎症、肿瘤、息肉、肉阜、结石和狭窄均可造成初始血尿。膀胱颈部及顶部出现终末血尿,肾及输尿管的病变则会出现全程血尿。故可排除A、B、C、D项,本题选E项。【避错】本题大部分考生容易错选C项,膀胱颈部的病变可出现终末血尿而不是初始血尿,考生未完全掌握血尿的临床意义,初始血尿常提示前尿道的病变。考生需要熟悉掌握不同病变部位的血尿的临床意义,否则容易混淆。

  2[.单选题]以下不属于膀胱镜检查的禁忌证是

  A.严重全身感染

  B.心、肝、肾等重要脏器严重病变

  C.尿路狭窄

  D.膀胱容量>50ml

  E.女性患者月经期

  [答案]D

  [解析]【考点】膀胱镜检查的禁忌证【精析】膀胱镜检查的禁忌证包括:①男性泌尿生殖系的急性炎症、结核性膀胱挛缩是绝 对禁忌证;②膀胱容量过小如小于50ml则观察不满足,存在膀胱穿孔的危险;③尿道狭窄是造成膀胱镜检失败的主要原因;④1周内尽量避免重复膀胱镜检查;⑤未控制的全身出血性疾病如心肝肾等病变;⑥女性月经期。【避错】本题考生易误选B,心、肝、肾等重要脏器严重病变对膀胱无直接影响,心、肝、肾疾病存在易出血和导致患者体力不足出现急症等隐患,故本题答案为D。

  3[.单选题]李女士,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是

  A.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关

  B.功能性尿失禁:与腹压升高有关

  C.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关

  D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关

  E.压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关

  [答案]E

  [解析]【考点】尿失禁【精析】功能性尿失禁与环境改变和感觉认知、身体缺陷有关。反射性尿失禁与神经损伤有关。完全性尿失禁是由于神经病变阻断了提示膀胱充盈的反射传导至大脑;神经功能紊乱所致的无法预测的排尿;由手术引起的逼尿肌自主收缩;影响脊髓神经的外伤或疾病;有瘘管。压迫性尿失禁是当腹压增加时即有尿液自尿道流出。引起这类尿失禁的病因很复杂,主要与膀胱括约肌功能减退有关。故选E。【避错】考生容易错选D项,考生未完全掌握尿失禁的分类、原因等,该知识点较繁杂,考生需要区别掌握,才可避错。压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关。

  4[.单选题]静脉肾盂造影检查前的护理,下列哪项是错误的

  A.常规肠道准备

  B.准备泛影葡胺造影剂

  C.做碘过敏试验

  D.鼓励患者多饮水

  E.禁食,排空小便

  [答案]D

  [解析]【考点】静脉肾盂造影检查前的护理【精析】ABCE均为静脉肾盂造影检查前的准备工作,确保造影的质量和减少不必要的并发症。D为术后的护理,有利于造影剂的排除,减轻肾毒性。故本题选D项。【避错】部分考生容易错选B项,考生未充分掌握静脉肾盂造影检查前的护理注意事项。术前需要做常规肠道准备、准备泛影葡胺造影剂、做碘过敏试验、禁食,排空小便等,术后鼓励患者多饮水。该知识点考生需要熟悉掌握。


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责编:Liujiafang

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