2020年初级护师考试试题及答案：异常分娩的护理3_第9页

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据题干描述，此患者属于协调性子宫收缩乏力，第一产程需保持膀胱和直肠空虚，以免影响宫缩。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据题干描述，排除头盆不称、胎位异常和骨盆狭窄，无胎儿窘迫，产妇无剖宫产史，则可按医嘱缩宫素静脉滴注，但必须专人监护，随时调节剂量、浓度和滴素，以免宫缩过强发生子宫破裂或胎儿窘迫。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至子宫颈口开大3cm为潜伏期，超过16小时为潜伏期延长。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 产妇宫缩乏力，应加强宫缩，静脉点滴缩宫素。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 该产妇有急产史，一般来讲不容易出现滞产，其他选项所列情况如产后出血、胎儿窘迫、外伤和产褥感染等都有可能发生。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对于有急产史的产妇，宫缩一般很强，或者子宫对催产素十分敏感，所以不要使用催产素加强宫缩。此类产妇应该提前住院待产，以免发生意外。BDE选项都是一般产妇应该注意的内容，对急产史产妇也适用。故本题选C。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%肥皂水灌肠。通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 出现水肿可遵医嘱使用50%硫酸镁(MgSO4)湿热敷，每日2次，每次20～30min以促使水肿的消退。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 骨盆外形属女性骨盆，但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多，称均小骨盆。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 漏斗骨盆。即骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄，坐骨棘间径小于10cm，坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题单纯考查时间的界定问题，滞产是指总产程超过24小时。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 潜伏期是指从临产至官口开大3cm，初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时为潜伏期延长。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急产是指总产程少于3小时者。

　　【该题针对“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】