2019年初级护师外科护理学试题：颅脑损伤病人的护理_第2页

　　11.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是

　　A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院

　　B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院

　　C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院

　　D.不做任何处理送医院

　　E.不需要保留和处理

　　12.有关脑震荡表现不正确的是

　　A.逆行性健忘

　　B.颅内压增高

　　C.血压下降

　　D.意识障碍不超过30分钟

　　E.生理反射迟钝

　　13.患者，女性，37岁，因脑震荡急诊入院。病人呈睡眠状态7天，可以唤醒随后入睡，对提问可以回答，但有时不正确。此患者的意识状态是

　　A.昏迷前期

　　B.昏睡

　　C.嗜睡

　　D.意识模糊

　　E.谵妄

　　14.患者，女性，42岁，危桥行走时，不慎从高处摔下，头部触地，当即头痛、恶心，从鼻腔流出清水。6小时后开始形成熊猫眼征，下列护理措施不恰当的是

　　A.床头适当抬高

　　B.避免用力打喷嚏

　　C.禁止鼻腔滴药

　　D.观察记录脑脊液流出量

　　E.禁腰穿

　　15.患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到

　　A.10小时

　　B.12小时

　　C.18小时

　　D.24小时

　　E.72小时

　　16.患者，女性，25岁，不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约20分钟，醒后头痛，恶心，无其他不适，最可能的诊断是

　　A.脑震荡

　　B.头皮血肿

　　C.脑出血

　　D.脑内血肿

　　E.脑脓肿

　　17.患者，女性，42岁，因外伤致颅内血肿，昏迷、呕吐数次。术前采取的预防脑疝的主要措施是

　　A.吸氧

　　B.快速静脉滴注甘露醇

　　C.冬眠低温疗法

　　D.静脉注射呋塞米

　　E.限制液体输入量

　　18.患者，女，24岁。脑外伤昏迷入急诊室。CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。患者最可能是发生了

　　A.头皮伤

　　B.脑震荡

　　C.脑内血肿

　　D.硬脑膜外血肿

　　E.硬脑膜下血肿

　　(19～20题共用题干)

　　患者，女性，52岁，头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

　　19.术前病人出现便秘时，处理方法错误的是

　　A.定时排便

　　B.腹部按摩

　　C.适当运动

　　D.用肥皂水灌肠

　　E.鼓励病人多饮水

　　20.此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是

　　A.出血

　　B.脑缺血

　　C.脑水肿

　　D.癫痫发作

　　E.尿崩症

　　(21～24题共用履于)

　　患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。

　　21.若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是

　　A.脑内出血

　　B.帽状腱膜下出血

　　C.硬脑膜外血肿

　　D.急性硬脑膜下血肿

　　E.慢性硬脑膜下血肿

　　22.此患者最有可能的诊断为

　　A.脑震荡

　　B.颅顶骨折

　　C.颅前窝骨折

　　D.颅中窝骨折

　　E.颅内压降低

　　23.根据目前患者的情况，最重要的治疗是

　　A.遵医嘱用药

　　B.降低血压

　　C.严密观察意识情况

　　D.减轻脑水肿，降低颅内压

　　E.预防压疮及躁动时意外损伤

　　24.护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外

　　A.禁忌腰穿

　　B.抬高头部，促进漏口封闭

　　C.可用棉球阻塞耳道

　　D.严禁经耳部滴药、冲洗

　　E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

　　(25～26题共用备选答案)

　　A.腰穿

　　B.吸氧

　　C.手术

　　D.使用抗生素

　　E.物理降温

　　25.脑脊液漏患者忌做

　　26.有脑疝现象忌做