2019年初级护师内科护理学试题（4）

　　A3 型题

　　(1). 张先生的夫人疑患肺结核

　　1. 王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验，操作错误的一项是A.进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置 B.进针时针头斜面向上

　　C.进针后抽动注射器活塞看有无回血D.注射药液后，按揉注射部位

　　E.48h 后观察结果

　　2. 结核菌素试验结果呈阳性，表明张夫人

　　A.可能患肺结核 B.曾有结核感染 C.产生了对结核菌的抵抗力 D.产生了对结核病的被动免疫 E.有传染结核的危险

　　3. 张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生夫妇，传播结核菌最常见的途径是通过

　　A.水 B.飞沫 C.食物 D.衣物 E.餐具

　　4. 张夫人应用抗结核药后，诉眩晕发作，引起反应的药物首先应虑A.利福平 B.链霉素 C.对氨基水杨酸钠 D.乙胺丁醇 E.异烟肼

　　(2). 施女士，22 岁，近 2 个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、无力、消瘦，用消炎镇咳剂无效，痰中 2 次找到结核菌，胸部 x 线检查示右肺尖片状模糊 阴影。临床诊断肺结核。

　　1. 按结核病分型，应诊断为

　　A.I 型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.V 型

　　2. 病人发生咯血后发热持续不退时，首先应考虑 A.结核病灶播散 B.小血管内血液吸收 C.继发感染D.合并其他疾病 E.药物热

　　(3). 史先生，60 岁，慢支肺气肿病史 20 年，近 2 周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰， 伴心悸、气喘，查呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢浮肿。

　　1. 做心电图时可出现

　　A.P 波高尖 B.P 波低平 C.P 波倒置 D.P 波增宽

　　E.P 波消失

　　2. 该病人氧疗时，给氧浓度和氧流量应为A.29%,2L/min B.33%,3L/min C.37%，4L/min D.41%,5L/min E.45%,6L/min

　　(4). 男性，68 岁，有吸烟史 30 余年，出现慢性咳嗽、咯痰已 20 多年近 5 年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3 天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起又出现意识模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压 6.9kPa，二氧化碳分压 8kPa。

　　1. 此病人目前最确切的医疗诊断是 A.慢性支气管炎 B.慢支肺气肿合并呼吸衰竭C.肺炎 D.上呼吸道感染 E.支气管哮喘

　　2. 给病人的正确吸氧方式应为

　　A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧 C.持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧 E.间断中流量吸氧

　　3. 病人应采用的卧位为 A.半坐卧位 B.头低脚高位C.平卧位. D.俯卧位 E.胸卧位

　　(5). 病人男性，有吸烟史 20 年，近年来反复出现咳嗽咯痰，.冬春季加剧，早晚加重，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热并咳脓痰。 1.此病人最有可能的医疗诊断是 A.慢性支气管炎急性发作 B.支气管扩张 C.支气管哮喘

　　D.上呼吸道感染 E.肺脓肿

　　2. 此病人应采用的首要治疗方案为

　　A.控制感染 B.平喘 C.止咳 D.祛痰 E.氧气吸入

　　3. 此病人最易出现的并发症是

　　A.慢性阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.支气管扩张D.心力衰竭 E.成人呼吸窘迫综合征

　　(6). 吴先生，30 岁.因突然咳血痰而来门诊，胸部 x 片示右上肺薄壁空洞及周围有少许渗出病灶.给予利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗 1.该病人属哪种肺结核

　　A.I 型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.V 型

　　2.为确定吴先生是否为开放性肺结核者，应作哪项检查A.血沉 B.痰结核杆菌培养 C.OT 试验 D.胸部 CT E.胸部磁共振

　　(7). 男，41 岁，患肺结核已多年，治疗时断时续，近日痰量增多，且时有咯血，伴右侧胸痛

　　1. 咯血最重要的危险是

　　A.传染性大 B.失血休克 C.窒息 D.情绪紧张 E.营养不足

　　2. 咯血时的护理应避免以下何项 A.大咯血遵医嘱给止血药 B.小量镇静剂 C.安静休息D.健侧卧位 E.高浓度吸氧

　　3. 如发生大咯血应避免以下何项

　　A.畅通呼吸道 B.头低脚高位 C.头偏向一侧D.想法排出气管内血块 E.屏气暂停呼吸

　　答案如下：

　　(1).DBBB (2).CA (3).AA (4).BAA (5).AAA (6).CB (7).CDE