2019年初级护师外科护理学题库：骨与关节损伤病人的护理2_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 完全骨折：骨骼连续性完全中断，按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。裂缝骨折属于不完全骨折。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 断肢保存：对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 髋关节脱位患者复位宜尽早进行，48小时后再复位较为困难。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 X线检查确定有无脱位及脱位方向，并了解有无骨折。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 固定后即开始功能锻炼，早期舒缩活动患部周围肌肉及其他关节的活动;去除固定后，逐渐活动患部关节，主动活动为主被动为辅，配合理疗。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 复位后固定有利于关节囊、韧带及周围软组织的修复，但时间不可过长，以免引起关节僵硬，一般固定2～3周。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 关节脱位的主要治疗以手法复位为主，早期进行手法复位效果好，而且越早越好。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 耻骨联合骨折无明显移位、无分离时仅需卧床休息3～4周。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 颈椎压缩性骨折合并脱位时，首先应通过牵引复位或手术来恢复椎管的正常形态，消除对脊髓变性水肿的加剧，并通过牵引维持对立。颅骨牵引法主要适用于颈椎骨折脱位等外伤患者，轻度压缩的可采用颌枕带卧位牵引复位。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 Colles骨折的典型的畸形表现是侧面观“餐叉样”畸形，正面观“枪刺样”畸形，因此复位后腕关节应处于屈腕尺偏位。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肱骨髁上骨折手法复位后石膏托固定4～5周。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 1.三角巾悬吊：对儿童的青枝骨折及成人无移位的骨折，只用三角巾悬吊3周，即可开始活动。

　　2.手法复位“8”字绷带固定：对有移位的骨折手法复位，使双肩后伸挺胸位，以横形“8”字绷带固定，注意观察调整绷带的松紧，过紧压迫血管和神经，过松失去固定作用。

　　3.手术治疗：少数须手术治疗，如合并神经血管损伤的，以及开放性骨折等。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 首先应处理危及病人生命的休克，其次应处理尿道损伤，改善病人的排尿困难，防止尿道损伤的进一步加重，最后处理骨盆骨折。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 为避免脊髓损伤，正确搬运是由3～4人平托患者至木板上，再用绷带固定身体。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 治疗骨折的原则有三：复位、固定、功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，而固定是将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合，因此答案为B。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在对病人进行检查时，不可为了测试骨擦感或骨擦音而故意搬动伤处，以免加重局部损伤，造成病人的痛苦。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 X线检查可明确诊断并明确骨折类型及移位情况，检查必须包括正、侧位及邻近关节，并加健侧以便对照。