2019年初级护师外科护理学题库：泌尿系肿瘤病人的护理3_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 Ⅰ期癌可不作处理，严密随诊。局限在前列腺内的Ⅱ期癌可以行根治性前列腺切除术。Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 实验室检查：前列腺癌常伴血清PSA升高，极度升高提示有转移病灶。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 前列腺活检：前列腺癌确诊依靠经直肠前列腺穿刺活组织检查。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 膀胱内药物灌注治疗一般每周1次，连续6～8周，以后每月1次，持续2年。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 CT、MRI可了解肿瘤浸润深度及局部转移病灶。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　【答案解析】 凡保留膀胱的手术治疗，50%以上的病人在2年内肿瘤复发。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肾实质性肿块与囊性病变是通过B超检查看到的。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 B超是简单而无创伤的检查方法，发现肾癌的敏感性高。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、侵润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据题干内容判断，该患者临床表现符合前列腺癌晚期可出现骨痛、病理性骨折或脊髓受压等转移灶的症状，前列腺癌分四期：Ⅰ期为前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶，多数分化良好;Ⅱ期为局限于前列腺包膜内;Ⅲ期为癌已穿破包膜，可侵犯周围脂肪、精囊、膀胱颈或尿道;Ⅳ期为局部淋巴结或远处转移。该患者已淋巴结转移，为Ⅳ期。Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主，采用手术或药物(如促黄体释放激素类似物)去势，配合抗雄激素制剂，可提高生存率。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该病人尿中找到癌细胞，应当为泌尿系统肿瘤，可进行膀胱镜检查，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织进行病理分级。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 膀胱内乳头状瘤容易发生恶变，因此应当及早手术。