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2019年初级护师考试备考试题及答案三_第8页

来源:考试网  [ 2018年11月28日 ]  【

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 释放甲状腺素:本身的应激,挤压甲状腺,使大量甲状腺素释放入血中,导致甲状腺危象。

  【该题针对“甲亢 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 1.急性肾盂肾炎 起病急骤、畏寒、发热、体温可达40℃,常伴头痛、全身不适,疲乏无力、 食欲减退,恶心、呕吐等全身症状。泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适,可有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛,部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。轻症病人可无明显全身症状,仅有尿路刺激征及尿液改变。

  2.慢性肾盂肾炎 大多数因急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而来。临床表现多不典型,病程长,迁延不愈,反复发作。急性发作时可有全身及尿路刺激症状,与急性肾盂肾炎相似。部分病人仅有低热乏力,多次尿细菌培养阳性,称为无症状性菌尿,还有病人以高血压、轻度水肿为首发表现。慢性肾盂肾炎后期有肾功能减退症状。

  【该题针对“肾盂肾炎 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 考察上消化道出血的护理措施。大量出血病人应绝对卧床休息,采取舒适体位或平卧位,可将下肢略抬高,以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧,避免误吸,保证呼吸道通畅。合理安排日常生活,避免劳累、精神紧张,保持乐观情绪。注意避免引起上消化道出血的病因及诱因。

  【该题针对“上消化道大量出血 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胃溃疡、十二指肠溃疡的疼痛比较

  【该题针对“消化性溃疡 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 慢性阻塞性肺气肿形成的肺大疱,在有诱因的情况下突然破裂,形成自发性气胸。

  【该题针对“气胸 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 该患者表现为慢性咳嗽、咳痰,活动后气促,与慢性阻塞性肺疾病症状相符,近日上述症状加重,同时表现为典型肺气肿体征,即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱,所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。

  【该题针对“慢支和慢阻肺 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 病情缓解时指导病人进行功能锻炼。可做关节的被动活动,也可训练日常生活技能。

  【该题针对“类风湿关节炎 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加,并刺激Oddi括约肌痉挛,十二指肠乳头水肿,使胰管内压增高,胰液排出受阻,引起急性胰腺炎。选项A、D、E均为一般的日常生活指导,选项B从题干信息中不能得出患者有无胆道疾病。故选C。

  【该题针对“急性胰腺炎 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间病人呈昏睡状态,可以唤醒,醒时可回答简单问题,常有神志不清和幻觉,扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进,脑电图异常。

  【该题针对“肝性脑病 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了颅内出血。

  【该题针对“贫血 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 按目前通用的美国心脏病学心功能分级标准,该患者虽然心脏已扩大,左室射血分数减低,但目前仅在快速行走或上楼后出现症状,仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为合理。

  【该题针对“心功能分级③”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  婴幼儿不同程度营养不良的特点

  【该题针对“营养不良 临床表现和护理措施③,专业知识-营养不良临床表现、护理措施”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 腺病毒肺炎:以腺病毒为主要病原体,临床特点:①本病多见6个月~2岁幼儿;②起病急骤、全身中毒症状明显;体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热,重症可持续2~3周;③肺部体征出现较晚,咳嗽频繁,可出现喘憋、呼吸困难、发绀;多在发热4~5日后开始出现肺部湿啰音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征;④胸片改变出现较肺部体征为早,特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见,病灶吸收需数周至数月。

  【该题针对“小儿肺炎 临床表现和护理措施③,专业知识-小儿肺炎临床表现”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 按医嘱应用铁剂,注意事项:①应从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,减少对胃的刺激;②可与稀盐酸和(或)维生素C(如各种果汁)、果糖等同服促进铁吸收;③忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服;④服用铁剂时可用吸管服药或服药后漱口以防牙齿被染黑;⑤肌内注射铁剂时,应深部肌内注射,抽药和给药必须使用不同的针头,以防铁剂渗入皮下组织,造成注射部位的疼痛及皮肤着色或局部炎症,每次应更换注射部位,以利吸收、减轻疼痛、避免形成硬结或局部组织坏死;⑥首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时,警惕过敏现象的发生;⑦疗效判断:用药2~3日后,网织红细胞开始上升,5~7日达高峰,1~2周后血红蛋白逐渐上升,说明治疗有效。

  【该题针对“营养性缺铁性贫血临床表现和护理措施③,专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性坏死性小肠结肠炎临床表现

  1.起病急,常以急性腹痛起病。腹痛位于脐周或上腹部,呈持续性钝痛伴阵发性加重。随后出现恶心、呕吐,呕吐多为胃内容物,严重者可吐咖啡样物。

  2.腹泻开始为水样或黏液稀便,继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。

  3.常有不同程度腹胀、不固定压痛。病初肠鸣音亢进,腹胀严重时,肠鸣音消失。腹部有普遍压痛、反跳痛,提示并发腹膜炎。

  4.患儿多伴有全身感染中毒症状,如发热、精神委靡、烦躁、嗜睡、面色苍白,严重时可发生感染性休克,有明显脱水、电解质紊乱。

  辅助检查

  1.周围血白细胞计数增高,粒细胞核左移,重者血小板减少。粪便行革兰染色时出现较多革兰阳性杆菌。

  2.腹部X线表现为肠袢轻度至中度充气扩张,可见液平面,呈麻痹性肠梗阻征象。肠间隙增宽,黏膜皱襞变粗,部分病例可见肠管僵直,或有肠壁囊样积气及门静脉积气。

  【该题针对“急性坏死性小肠结肠炎临床表现和护理措施③,专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 添加辅助顺序

  【该题针对“小儿能量与营养素的需要①,专业知识-婴儿喂养”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 护理措施

  生活起居:维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息,而施行子宫全切除术者,除了在手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐,以免骨盆腔充血,造成术后的不适外,要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动,满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。

  【该题针对“妇科腹部手术病人的一般护理③,专业知识-妇科腹部手术病人的一般护理(手术前、日、后准备)”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据此题的表现,诊断为早产,早产的临床表现主要是子宫收缩。

  诊断早产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟≥4次),伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。早产的首要治疗是抑制宫缩。

  【该题针对“早产--临床表现、护理措施③,专业知识-早产(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 初产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅,可让新生儿多吮吸,排空乳腺管,可缓解症状。

  【该题针对“产褥期妇女的护理临床表现、护理措施③,专业知识-母乳喂养(母乳喂养指导)”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 晚期产后出血患者应立即入院,取中凹卧位,建立静脉通道,做好抗休克准备;密切观察生命体征,观察阴道出血情况,保持外阴清洁,协助做相关检查。

  【该题针对“晚期产后出血③,专业知识-晚期产后出血(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胎儿经阴道娩出后,护士立即为其按摩子宫,可使子宫形成狭窄环。而造成胎盘嵌顿。

  【该题针对“产后出血②,专业知识-正常分娩妇女的护理(产程护理)”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病。表现为突发脐周剧烈绞痛,腹痛常牵涉腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克。

  【该题针对“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,起病急、进展快,先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状,高热可达39~40℃,局部出现片状红疹,颜色鲜红,局部有烧灼样痛。

  【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染、手部急性化脓性感染”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 髋关节结核行X线检查双侧对比进行,早期病变可见骨质疏松,进行性关节腔变窄和边缘性骨质破坏。后期出现死骨、空洞、股骨头破坏或消失,病理性脱位。

  25、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot 三联症。

  【该题针对“基础知识-胆管结石及胆管炎病因病理”知识点进行考核】

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责编:liumin2017

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