2019年初级护师外科护理学题库：颅内压增高病人的护理2_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抢救幕上脑疝时应首选20%甘露醇250ml快速静点。

　　【该题针对“相关专业知识-急性脑疝(治疗要点)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对于脑疝患者的处理，应立即静脉输给降颅压药物以缓解病情，同时积极明确病因，做好术前准备。

　　【该题针对“相关专业知识-急性脑疝(治疗要点)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抢救枕骨大孔疝应快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术。

　　【该题针对“相关专业知识-急性脑疝(治疗要点)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　【答案解析】 脑疝患者若难以确诊，或虽确诊但无法切除者，选用脑脊液分流术、侧脑室外引流术，或病变侧颞肌下减压术等姑息性手术来降低颅内压。

　　【该题针对“相关专业知识-急性脑疝(治疗要点)”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 当病人出现典型的脑疝症状，应立即静脉快速输入高渗脱水药，争取时间尽快手术，去除病因。

　　【该题针对“相关专业知识-急性脑疝(治疗要点)”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脑血管造影和数字减影血管造影(DSA)主要用于脑血管畸形等疾病。

　　【该题针对“相关专业知识-颅内压增高(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 应用肾上腺皮质激素主要通过改善血脑屏障的通透性，稳定溶酶体膜，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。

　　【该题针对“相关专业知识-颅内压增高(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患者体温不高，可排除脑炎、脑膜炎和脑脓肿。患者现有剧烈头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，头颅CT扫描表现为颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高，积血较厚处提示可能即系破裂动脉所在处或其附近部位。该患者可诊断为蛛网膜下腔出血，故选C。

　　【该题针对“相关专业知识-颅内压增高(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 颅内压增高所致头颅X线平片的特点是：①颅缝裂开;②脑回压迹加深;③蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收;④蛛网膜颗粒加深。故选B。

　　【该题针对“相关专业知识-颅内压增高(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 甘露醇溶液静注后20分钟起效，2～3小时达作用高峰，可降低颅内压40%～60%，作用维持6～8小时，在体内不被代谢，以原形经肾排出。本品用后无明显“反跳现象”，性质稳定，脱水作用强，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的首选药。故选D。

　　【该题针对“相关专业知识-颅内压增高(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】