2019年初级护师外科护理学题库：手术前后病人的护理专业知识_第4页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 此患者的脊柱手术后虽然伤口轻度发红，但体温不髙，应该是正常情况下伤口的轻度炎症，所以无须特殊处理，只要密切观察病情变化即可。故选C。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 切口感染常发生于术后3～4天。切口有红、肿、热、痛或波动感等典型体征，伴有或不伴有体温升高、白细胞计数增高。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 出院病人指导：应进食含有适宜热量、蛋白质和丰富维生素的均衡饮食;注意劳逸结合，可进行散步等轻体力活动，术后6周内不宜提举重物;应遵医嘱按时、按量服用药物;于手术后1～3个月到门诊随访1次。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 手术区皮肤准备：目的是清除皮肤上的微生物，预防切口感染。重点是充分清洁手术野皮肤和剃除毛发，范围大于约定切口的范围。选项E已剃破皮肤，会引起术中的感染，故不正确。

　　【该题针对“专业知识-手术前病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对切口完全裂开者，加强安慰和心理护理，使其保证镇静;禁食、胃肠减压;立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口，并用腹带包扎;通知医师入手术室重新缝合处理。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者术后体温38℃，为机体对手术创伤的反应采取半坐卧位有利于血液循环和病人呼吸，增加肺通气量;使腹肌松弛，减轻腹壁切口的张力;可使炎性渗出物局限，避免形成膈下脓肿。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 硬膜外阻滞麻醉虽不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，因此术后观察血压、脉搏平稳后才可按手术本身的需要采取适当卧位。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 发热是手术后最常见的症状，术后2～3日内低热常为大型手术的术后吸收热，体温一般在37℃～38℃之间，持续时间很短，1～2日即恢复正常，并且无任何伴随症状。如果体温较高、波动较大、持续时间较长时，应警惕肺部感染、切口感染、泌尿道感染等。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 该病人要接受的手术为胃大部切除术，术前应禁食12小时、禁水4小时，以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 硬脊膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故术后需要平卧4～6小时，但不必去枕。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“专业知识-手术前病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“专业知识-手术前病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 手术类型按手术期限大致分为三类：①择期手术：手术时间对治疗效果影响大，有充分时间完善各项术前准备，以减少术后并发症，如腹股沟疝修补术等;②限期手术：手术时间虽然可以选择，但不宜延迟过久，应在尽可能短的时间内做好术前准备，如各种恶性肿瘤根治术等;③急症手术：对于危及生命的疾病，需在最短时间内完善必要的准备，争分夺秒地进行紧急手术，以挽救病人生命，例如：脾破裂、肝破裂等。

　　【该题针对“专业知识-手术前病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腹部手术后，多采用低半坐卧位或斜坡卧位。既能降低腹壁张力，减轻切口疼痛，又利于呼吸;腹腔内有感染者，若病情许可，应尽早改为半坐位或头高脚低位，以利有效引流。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脊柱或臀部手术后，可采用俯卧或仰卧位。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 颅脑手术后，无休克或昏迷，可取15°～30°头高脚低斜坡卧位。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 颈、胸部手术后，多采用高半坐卧位，便于呼吸和有效引流。

　　全麻尚未清醒者，取平卧位，头转向一侧，避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道，清醒后且血压平稳者可取半卧位;椎管内麻醉者，应平卧6～8小时，以防因脑脊液外渗而出现头痛。

　　【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】