儿科护理学2019年初级护师章节练习：神经系统疾病患儿的护理3_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 多动性障碍的基本特征有注意缺陷、活动过多、行为冲动、伴有学习困难、品行问题。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 共济失调型病变主要在小脑。表现为步态不稳，快变轮换的动作差，肌张力低下，指鼻试验阳性等。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痉挛型脑瘫肌张力增高最明显的是下肢。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病毒性脑炎病程在2～3周。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 考察病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现：大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状，部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现，部分患儿精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性感染性多发性神经根炎的脑神经损害以面神经受累最常见，但多为双侧面瘫表现。约有10%的病人出现轻微中枢神经损伤，出现病理征。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 患儿高热、抽搐，前囟饱满，提示脑水肿和颅内压增高，应及时应用高渗脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿，避免发生脑疝，故选择A。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病毒性脑膜炎脑脊液：压力增高，细胞数大多在(10～500)×106/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 考察对化脓性脑膜炎患儿的护理措施：保持肢体在功能位上，防止足下垂的发生。每1～2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、拽等动作，防止擦伤。减少探视的人员及探视次数，绝对卧床休息，治疗及护理工作应相对集中，减少不必要的干扰。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用，静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器，以免晶体进入血管，不能用碱性液体。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 化脓性脑膜炎的脑脊液检查特点为：压力升高，外观浑浊或脓性，白细胞数明显多达1000×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物均下降。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考察对化脓性脑膜炎患儿的护理措施：体温高于38.5℃时，应在30分钟内使体温降至正常水平，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，不能进食者，给予鼻饲，准确记录24小时出入量，1～2小时翻身1次，每翻身时避免拖、拉、拽等动作，防止擦伤。减少探视的人员及探视次数，绝对卧床休息，治疗及护理工作应相对集中，减少不必要的干扰。