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2015年成人高考《医学综合》人体解剖学应试指导

来源:考试网  [ 2015年3月25日 ]  【

1. 骨学

正常成人共有206块骨,可分为中轴骨骼和附肢骨骼。骨按形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨和籽骨五种。骨由骨质、骨膜、骨髓和血管神经等构成。躯干骨包括中轴骨、肋骨和胸骨三部分。它们参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。颅分为脑颅和面颅两部分。脑颅骨共8块,面颅骨共l5块。上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成。上肢带骨包括锁骨和肩胛骨,自由上肢骨包括肱骨、桡骨、尺骨以及手骨。下肢骨由下肢带骨和自由下肢骨组成。下肢带骨只有一块髋骨,主要参与构成骨盆壁。自由下肢骨包括股骨、胫骨、腓骨以及足骨。

2.关节学

每个关节都由关节面、关节囊和关节腔构成,某些关节还有一些辅助结构如韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞和滑膜囊等。关节运动形式主要有屈和伸、内收和外展、旋内和旋外。相邻的椎体间借椎间盘、前纵韧带和后纵韧带相连。椎弓间借黄韧带和关节突关节相连。脊柱由24块椎骨、l块骶骨和l块尾骨借椎间盘、韧带和关节突关节连接而成。胸廓由胸椎、12对肋及胸骨连接而成。颅骨多以缝或软骨相连,颞下颌关节由下颌骨的下颌头和颞骨的下颌窝及关节结节构成。上肢骨的连结主要有胸锁关节、肩锁关节、肩关节、肘关节、桡尺近侧关节和桡尺远侧关节,还有手骨的连结。下肢骨的连结主要有骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖趾关节和足趾骨间关节。骨盆由骶骨、尾骨和两侧的髋骨构成,被界线分为前上方的大骨盆和后下方的小骨盆。

3.肌学

人体肌组织可分为三类,即平滑肌、心肌和骨骼肌。每块肌均由肌腹和肌腱两部分构成。骨骼肌的配布与关节的运动轴有关。肌的辅助装置有筋膜、滑膜囊和腱鞘。躯干肌包括背肌、颈肌、胸肌、膈和腹肌。头肌包括面肌和咀嚼肌。上肢肌包括上肢带肌、臂肌、前臂肌、手肌。

下肢肌包括髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。

4.消化系统

消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。临床上常把口腔到十二指肠一段的消化管称为上消化道,空肠以下的消化管称为下消化道。消化腺包括唾液腺、肝、胰及消化管壁内的小腺体。

5.呼吸系统

呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成。其主要功能是进行气体交换,即吸入氧,排出二氧化碳;此外,还具有嗅觉和发音功能。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管,它们的壁内均有骨或软骨作为支架,以维持呼吸道处于开放状态,保证气流的通畅。临床上把鼻、咽和喉称为上呼吸道,气管、主支气管及其在肺内的各级分支称为下呼吸道。肺由肺内各级支气管及肺泡组成,肺泡是气体交换的场所。此外,鼻有嗅觉功能;咽是呼吸道和消化道的共同通道;喉兼有发音功能。

6.泌尿系统

泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道四部分组成。它的主要功能是排出机体内溶于水的代

谢产物。对维持机体的水盐代谢和酸碱平衡、保持机体内环境的相对稳定起重要作用。肾左右各一,形如蚕豆,表面有三层被膜,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。输尿管可分为腹段、盆段和壁内段三部分,全长有三个生理性狭窄。膀胱为贮存尿液的肌性囊状器官。膀胱云角是寻认输尿管口的标志。尿道为起于膀胱通向体外的管道。

7.男性生殖系统

男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺体;外生殖器包括阴囊和阴茎。睾丸为男性生殖腺,可产生精子并能分泌雄性激素。

输精管道是输送精子并将其排出体外的管道,包括附睾、输精管、射精管和尿道。

男性附属腺体包括精囊、前列腺和尿道球腺,它们的分泌物参与组成精液,供给精子营养并增强其活动力。

输精管可分为睾丸部、精索部、腹股沟管部和盆部。

男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部。男性尿道全长有三个狭窄、两个弯曲。8.女性生殖系统

女性内生殖器由卵巢、生殖管道(输卵管、子宫和阴道)和附属腺体(前庭大腺)组成。卵巢是女性生殖腺,可产生卵子并分泌雌性激素。输卵管为输送卵子的管道,同时也是卵子的受精部位。子宫为孕育胎儿的器官。阴道是胎儿产出的通道。外生殖器,即女阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭和前庭球等。输卵管可分为输卵管漏斗部、输卵管壶腹部、输卵管峡部和输卵管子宫部。子宫的正常位置主要由子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带来维持。、

会阴有狭义和广义之分。广义的会阴又可分成前面的尿生殖三角和后面的肛门三角。盆膈上、下筋膜和其间的肛提肌共同构成盆膈。尿生殖膈上、下筋膜与其间的肌共同构成尿生殖膈。

9.脉管系统

心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成。

心是中空的肌性器官,是血液循环的动力器官。心被完全分隔成左、右两半,即左半心和右半心,每侧半心又分成上、下相通的两个腔,即心有左心房、左心室和右心房、右心室四个腔。心房接受静脉,心室发出动脉。在房室口和动脉口均有瓣膜,血液顺流时开放,逆流时关闭,保证血液沿着一个方向流动。在神经和体液调节下,心肌有节律地舒张与收缩,将血液由静脉吸入,自动脉射出,使血液在心血管系统内循环流动。

动脉是运送血液到全身各器官的血管,起自心室,在行程中不断分支,愈分愈细,最后延续为毛细斑管。

静脉是引导血液回流至心房的血管,起自毛细血管,末端终于心房。

毛细血管连于小动脉和小静脉之间,其管壁薄,有一定通透性,是血液与组织细胞进行物质交换的场所。

血液在心血管系统中按一定方向周而复始地流动,称为血液循环。血液循环又可分为体循环和肺循环。

淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。淋巴管道内流动着无色透明的液体称为淋巴。

淋巴组织是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织,除存在于淋巴器官外,还广泛分布于消化管和呼吸道等处的黏膜内。

淋巴器官是以淋巴组织为基本成分所构成的器官。主要包括淋巴结、脾、扁桃体和胸腺等。

淋巴管包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴于和淋巴导管。

10.感觉器官

感觉器官也称感官,由感受器及其辅助装置共同组成。感受器可分为外、内和本体感受器三类。

视器也称眼,由眼球和眼副器两部分组成,能接受光波的刺激。眼球由眼球壁和眼球内容物组成。眼球壁从外向内分外膜、中膜和内膜三层。眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体。眼副器包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌以及眶脂体和眼球筋膜,对眼球起保护、运动和支持作用。

前庭蜗器(位听器)包括前庭器和蜗器两部分。

位听器可分为外耳、中耳和内耳三部分。内耳中有接受声波和头部位置感觉刺激的感受器。

11.周围神经系统

周围神经系统包括脑神经、脊神经和内脏神经。

脑神经共12对,与脑相连,主要分布于头颈部,但也有分布至胸腹腔脏器的。脊神经借前、后根与脊髓相连,共31对,主要分布于躯体和四肢。内脏神经是指分布于内脏、心血管和腺体的神经而言,其中内脏运动神经又称自主神经或植物性神经。根据结构和功能的不同,又可将植物性神经分为交感神经和副交感神经。其实,内脏神经在分布中常与脑、脊神经合并走行。与内脏神经相对而言的躯体神经是指分布于体表、骨、关节和骨骼肌的神经。

在周围神经中,内脏神经和躯体神经中都有感觉神经和运动神经。感觉神经是将感受器产生的冲动传向中枢部,故又称传人神经;运动神经是将中枢部的冲动传向周围的效应器,故又称传出神经。

12.中枢神经系统

中枢神经系统包括脑和脊髓。脑可分为五部分:端脑、间脑、中脑、后脑(脑桥和小脑)及延髓。脊髓外形呈圆柱形,可分颈、胸、腰、骶和尾髓五个部分。脑和脊髓的内部结构由灰质、白质和网状结构组成。中枢神经系统接受内、外环境的信息,各种感觉冲动由感受器经周围神经传人中枢后,通过几次中继,最后传递至大脑皮质的特定区,引起一定的感觉。脑和脊髓的传导通路由上行或感觉传导通路和下行或运动传导通路组成。脑和脊髓表面均有三层被膜包裹。

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