41、体内多数内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是： A
A、内分泌 B、腔分泌 C、旁分泌 D、自分泌 E、神经分泌
42、直接使子宫内膜产生分泌期变化的激素主要是：D
A、促性腺激素 B、促性腺激素释放激素 C、抑制素
D、孕激素及雌激素 E、促性腺激素及抑制激素
43、现病史中不应包括的内容是： E
A、可能的病因或诱因 B、主要症状的性质
C、一般情况的变化 D、有鉴别意义的阴性症状 E、生活习惯及嗜好
44、最先引起左心房增大的疾病是： B
A、房间隔缺损 B、二尖瓣狭窄
C、三尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全
45、女性，25岁。上腹痛一天。查体：T 37.5℃，右下腹压痛及反跳痛阳性，肝浊音界存在。最可能的诊断是 ： E
A、急性胃炎 B、急性胃穿孔
C、急性胆囊炎 D、急性附件炎 E、急性阑尾炎
46、最符合十二指肠溃疡并消化道出血呕吐物特点的是： C
A、呕吐物为鲜红色 B、呕吐物PH<4.0
C、呕吐物呈咖啡色 D、呕吐物中混有食物 E、呕吐物有酸臭味
47、女性，48岁。大便形状改变5个月，便血伴消瘦1个月。最可能的诊断是：E
A、结肠息肉 B、功能性便秘 C、结核 D、细菌性痢疾 E、直肠癌
48、可引起“靴形心”的疾病是：B
A、二尖瓣狭窄 B、高血压
C、扩张型心肌病 D、心包积液 E、心肌梗死
49、胸膜摩擦音的产生机制是： C
A、胸膜相对滑行所致 B、胸膜腔内液体流动所致
C、粗糙的胸膜摩擦所致 D、呼吸动度增大所致 E、胸膜腔负压减小所致
50、符合气胸的典型临床表现是： B
A、大汗、叩诊浊音、语音共振增强
B、气急、叩诊鼓音、语音共振减弱 C、咳嗽、叩诊鼓音、语音共振正常
D、发绀、叩诊过清音、语音共振正常 E、胸痛、叩诊浊音、语音传导减弱
51、通过心脏听诊可以确定诊断的疾病是：C
A、房性早搏 B、室性早搏
C、心房颤动 D、心房扑动 E、房室传导阻滞
52、结肠镜检查的禁忌症是： A
A、急性腹膜炎 B、排便习惯改变
C、间断性血便 D、结肠肿瘤术后 E、炎症性肠病
53、关于肺部疾病和体征的描述，正确的是： C
A、大叶肺炎—语音共振减弱
B、胸腔积液—气管向患侧移位 C、肺不张—气管向患侧移位
D、支气管扩张—局部叩诊过清 E、肺气肿—肺下界移动度增大
54、对诊断甲状腺功能亢进症最有价值的体征是：A
A、甲状腺肿大伴血管杂音
B、甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外侧缘 C、脉压增大伴心动过速
D、甲状腺肿大并可触及动脉搏动 E、甲状腺肿大伴颈前淋巴结肿大
55、关于淋巴结肿大的临床意义，正确的是： D
A、左锁骨上淋巴结肿大常见于肺部肿瘤
B、滑车淋巴结肿大可见于正常人 C、无痛性淋巴结肿大常见于良性疾病
D、腋窝淋巴结肿大可见于乳腺肿瘤 E、乳突部淋巴结肿大主要见于耳部疾病
56、引起肝颈静脉回流征阳性的常见原因，不包括 ： C
A、缩窄性心包炎 B、肺心病
C、门脉高压症 D、心包积液 E、右心衰竭
57、女性，70岁。突发晕厥一次，就诊时心电图如下。晕厥的原因是：E
A、窦性心动过缓 B、窦性停搏 C、窦房传导阻滞
A、D、二度房室传导阻滞 E、三度房室传导阻滞
58、大量心包积液时，常见的脉搏类型是： B
A、水冲脉 B、奇脉 C、交替脉 D、重搏脉 E、无脉
59、男性，67岁。慢性阻塞性肺病20年。查体：桶状胸，肝肋下2厘米。鉴别肝脏是否肿大的首选方法是：E
A、腹部B超 B、胸部X线 C、腹部CT
D、肝颈静脉回流征检查 E、叩诊肝上界
60、肠梗阻时，导致肠鸣音亢进的主要机制是：E
A、肠蠕动增快 B、肠腔狭窄产生涡流
C、肠缺血产生杂音 D、肠液渗出增加 E、肠扩张产生共振
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